Experiencia con lacosamida intravenosa en el tratamiento del status epiléptico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Muñoz García, Abian; Ruano Hernández, Arminda; López Méndez, Pino; García Rodríguez, Juan Rafael


CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil

OBJETIVOS

El status epiléptico constituye una emergencia neurológica con elevada morbi-mortalidad que debe ser tratado precozmente para evitar daños cerebrales irreversibles. Las benzodiazepinas siguen siendo la primera línea de tratamiento, aunque la lacosamida (LCM) es una opción terapéutica tanto en combinación para el tratamiento del status refractario, o sola para el tratamiento del status focal o no convulsivo. El objetivo es evaluar la eficacia de lacosamida en el tratamiento del status epiléptico en nuestro área.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analizan los datos clínico-demográficos de 24 pacientes ingresados durante el año 2013 con diagnóstico de status epiléptico que recibieron tratamiento con lacosamida intravenosa.

RESULTADOS

La edad media de los paciente fue de 52.79 años (15-95); 12 hombres y 12 mujeres. El 66.7% tenían epilepsia focal sintomática, el 16.7% focal criptogénica y el 16.7% epilepsia generalizada idiopática. De estos no recibían tratamiento el 62.5%, estaban en monoterapia el 20.8%, en biterapia el 4.2%, y en politerapia el 12.5%. El 58.3% fueron status convulsivos, y el 41.7% no convulsivos. De estos el 54.2% necesitaron ingreso en UMI con una estancia media de 13.22 días (0-42). El 58.3% recibieron inicialmente fenitoína, 20.8% valproato, y 20.8% sólo lacosamida.

CONCLUSIONES

Aunque la lacosamida disminuye el número de ingresos en UMI, no encontramos relación estadísticamente significativa entre la necesidad de ingreso en UMI y el tratamiento con LCM; ni tampoco existe asociación entre el número de días en UMI y el uso de LCM. Sí observamos relación estadísticamente significativa entre el número de pacientes ingresados en UMI y la ausencia de tratamiento previo.


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