COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
González Martínez, Felix 1; Curbello Del Bosco, Juan 2; Huete Hurtado, Ana 1; Soliva Martinez, Daniel 3; Sánchez González, Victor 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Virgen de la Luz; 2. Servicio: medicina familiar y comunitaria. Hospital General Virgen de la Luz; 3. Servicio: Radiología. Hospital General Virgen de la Luz
OBJETIVOS
Estudio prospectivo y descriptivo de la mortalidad asociada al hematoma subdural agudo (HSD) sin indicacacón quirurgica en un hospital sin neurocirugia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se recogieron de forma prospectiva durante 6 meses consecutivos, desde abril hasta septiembre del año 2013, aquellos pacientes que fueron diagnosticados de HSD, y que tras consulta con neurocirugia se desestimo esta, se evaluó mortalidad aguda, datos clínicos, epidemiologicos y radiologicos.
RESULTADOS
Se diagnosticaron 29 pacientes, en 2 ocasiones se realizo tratamiento quirurgico (7%) trasladandose a hospitales con servicios neuroquirurgicos, de los 27 pacientes sin cirugía fueron 14 hombres (52%) y 13 mujeres, la edad media de los pacientes fue de 70,48 años (27-97 años) la media de edad en los pacientes no quirurgicos y no fallecidos fue de 69,62 y de los no quirurgicos y fallecidos de 91,33 años con significacion estadistica, 4 pacientes estaban anticogulados con dicumarinicos, 4 pacientes con antiagregantes, si bien en ningun caso de estos fue en el grupo de fallecidos. Fallecieron en los primeros 3 meses del diagnóstico 3/27 pacientes (11%) de los no quirurugicos. Etiologicamente 8 pacientes tuvieron un HSD espontaneo aparentemente (27,5%) y 21 relacionados con traumtismos craneoencefalicos, inmediatos en 13 pacientes y 8 pacientes el traumatismo fue en menos de 2 semanas. Los 3 pacientes fallecidos tenian una edad > de 85 años, y eran mujeres, el fallecimiento se produjo en los 4 primeros dias tras el diagnostico.
CONCLUSIONES
Nuestra serie es pequeña, pero demostró que el principal factor de riesgo clinico para fallecer en los HSD no quirurgicos fue la edad.