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Estudio prospectivo de la mortalidad de los pacientes con hematoma subdural agudo sin cirugia

Estudio prospectivo de la mortalidad de los pacientes con hematoma subdural agudo sin cirugia

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

González Martínez, Felix 1; Curbello Del Bosco, Juan 2; Huete Hurtado, Ana 1; Soliva Martinez, Daniel 3; Sánchez González, Victor 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Virgen de la Luz; 2. Servicio: medicina familiar y comunitaria. Hospital General Virgen de la Luz; 3. Servicio: Radiología. Hospital General Virgen de la Luz

OBJETIVOS

Estudio prospectivo y descriptivo de la mortalidad asociada al hematoma subdural agudo (HSD) sin indicacacón quirurgica en un hospital sin neurocirugia.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se recogieron de forma prospectiva durante 6 meses consecutivos, desde abril hasta septiembre del año 2013, aquellos pacientes que fueron diagnosticados de HSD, y que tras consulta con neurocirugia se desestimo esta, se evaluó mortalidad aguda, datos clínicos, epidemiologicos y radiologicos.

RESULTADOS

Se diagnosticaron 29 pacientes, en 2 ocasiones se realizo tratamiento quirurgico (7%) trasladandose a hospitales con servicios neuroquirurgicos, de los 27 pacientes sin cirugía fueron 14 hombres (52%) y 13 mujeres, la edad media de los pacientes fue de 70,48 años (27-97 años) la media de edad en los pacientes no quirurgicos y no fallecidos fue de 69,62 y de los no quirurgicos y fallecidos de 91,33 años con significacion estadistica, 4 pacientes estaban anticogulados con dicumarinicos, 4 pacientes con antiagregantes, si bien en ningun caso de estos fue en el grupo de fallecidos. Fallecieron en los primeros 3 meses del diagnóstico 3/27 pacientes (11%) de los no quirurugicos. Etiologicamente 8 pacientes tuvieron un HSD espontaneo aparentemente (27,5%) y 21 relacionados con traumtismos craneoencefalicos, inmediatos en 13 pacientes y 8 pacientes el traumatismo fue en menos de 2 semanas. Los 3 pacientes fallecidos tenian una edad > de 85 años, y eran mujeres, el fallecimiento se produjo en los 4 primeros dias tras el diagnostico.

CONCLUSIONES

Nuestra serie es pequeña, pero demostró que el principal factor de riesgo clinico para fallecer en los HSD no quirurgicos fue la edad.


Dirección

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