COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Freniche Rodríguez, Veronica; Sanabria , Angela; Palasí , Antonio; Pujadas , Francesc; Salas , Javier; Toledo , Manuel; Olabarrieta , Mikel; Gutiérrez , Belen; Liébana , Diana
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Algunos pacientes con VIH pueden mostrar alteraciones cognitivas de tipo leve e incluso llegar a desarrollar alteraciones moderado-graves afectando a sus actividades de la vida diaria (demencia asociada a VIH). Este estado seria reversible con los tratamientos antirretrovirales. Se describen dos casos de demencia-sida: características neuropsicológicas (NPS) pre y post tratamiento antirretroviral.
MATERIAL Y MÉTODOS
Dos pacientes con demencia-SIDA. Valoraciones pre y post tratamiento con batería de tests neuropsicológicos y escalas de screening.
RESULTADOS
Caso 1: mujer, 50 años. Valoración NPS pre: deterioro moderado-grave en funciones atencionales y ejecutivas, memoria verbal , visual y funciones visoconstructivas. Grave enlentecimiento. Valoración NPS post (3 meses después): alteración cognitiva leve con déficit en velocidad de procesamiento de la información (VPI), atención alternante y flexibilidad cognitiva. Sin alteración en memoria audioverbal. Leve déficit en memoria visual (interferido por dificultades ejecutivas y visoconstructivas). Caso 2: mujer, 48 años. Valoración NPS pre: Grave alteración atencional, gran distractibilidad, enlentecimiento y fatigabilidad. Requiere supervisión y ayuda constante, necesitando incluso supervisión y ayuda para ABVD. Valoración NPS post (4 meses después). Leve-moderado déficit en atención mantenida compleja, VPI y flexibilidad cognitiva. Patrón de memoria verbal de recuperación, leve déficit en memoria visual y en función visoconstructiva compleja. Ambos casos muestran mejora cognitiva destacable después del tratamiento antirretroviral aunque manteniendo ciertas alteraciones córtico-subcorticales de tipo: frontal (funciones atencionales y ejecutivas), visoconstructivas y de velocidad.
CONCLUSIONES
Los pacientes con demencia –VIH muestran una mejora cognitiva destacable con tratamiento antirretroviral a los pocos meses de tratamiento aunque se mantienen ciertas alteraciones cognitivas.
