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Distonía laríngea inspiratoria en aducción: presentación de 2 casos

Distonía laríngea inspiratoria en aducción: presentación de 2 casos

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Hamad Cueto, Omar; Rodriguez Belli, Agustin Omar; Cabezudo Garcia, Pablo; Pinel Rios, Francisco Javier; Pérez Errazquin, Francisco; Romero Acebal, Manuel


CENTROS

Servicio: Neurociencias. Hospital Virgen de la Victoria

OBJETIVOS

La distonía laríngea inspiratoria en aducción supone el 1% del total de distonías laríngeas. Es debida a la aducción exagerada de músculos tiroariritenoideos anteriores durante la inspiración que no presentan en la vocalización. Cursa con estridor y disnea sin alteración de la voz.

MATERIAL Y MÉTODOS

Descripciones clínicas, laringoscópicas y valoración de la respuesta al tratamiento en 2 pacientes.

RESULTADOS

Mujer de 35 años, sin antecedentes de interés, múltiples consultas por episodios de disnea, con crisis de asfixia que requieren ingreso en UCI, y finalmente traqueostomía. En laringoscopia se objetivan cuerdas vocales (ccvv) en aducción durante la inspiración. Se realizó amplio estudio analítico y radiológico que resultó normal. Se instauró tratamiento con toxina botulínica con respuesta parcial; tolera el cierre de la traqueostomía con tapón, aunque ocasionalmente precisa retirarlo por disnea. Mujer de 45 años sin antecedenes de interés, presentó crisis de disnea aguda que precisó traqueostomía urgente, objetivándose movimiento anómalo de ccvv en aducción. Se realizaron estudios analíticos y radiológicos que resultaron normales. No respuesta a tratamientos pautados. No se administró toxina por negativa de la paciente.

CONCLUSIONES

La distonía laríngea inspiratoria en aducción es una patología muy infrecuente, que cursa con estridor laríngeo, y disnea inspiratoria, sin cambios en la voz, y cuya severidad puede llevar a la necesidad de una traqueostomía urgente por insuficiencia respiratoria aguda, aunque el tratamiento con toxina botulínica puede ser eficaz.


Dirección

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