COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Díaz-Maroto Cicuéndez, Inmaculada 1; Fernández Díaz, Eva 1; Monteagudo Gómez, Maria 1; null, Jorge 1; null, Oscar 2; null, Miguel 3; null, Gemma 4; null, Tomas 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 2. Servicio de Neurología. Hospital General de Albacete; 3. Servicio: Radiología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 4. Unidad de Investigación. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
OBJETIVOS
La apoptosis parece jugar un papel importante en la muerte del tejido cerebral en penumbra isquémica. La obtención de muestras anatomopatológicas in vivo que lo confirmen es inviable. Sin embargo, es posible identificar en sangre periférica pequeñas vesículas procedentes de las células que han sufrido muerte celular programada denominadas cuerpos apoptóticos(CA) OBJETIVO Analizar si existe relación entre los niveles precoces de CA-circulantes procedentes de neuronas+glía que han sufrido apoptosis, y el aumento del área de infarto establecido debido al reclutamiento del tejido cerebral en penumbra isquémica durante las primeras 96h de evolución
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio basado en la cuantificación de CA procedentes de neuronas y glía en sangre periférica de pacientes con ictus isquémicos territoriales <9h evolución. Analizamos la relación existente entre los niveles de CA-basales y el volumen de tejido cerebral en penumbra isquémica (determinado mediante TC-perfusión) que resulta infartado en TC craneal a los 4 días
RESULTADOS
Analizamos 45 pacientes: edad-media (74±10), 25 mujeres, NIHSS-inicial 10(RIQ3-17), volumen penumbra isquémica-inicial 41±31cm3, penumbra isquémica reclutada 9.7±14cm3. Detectamos CA neuronales en todos los pacientes, 77459±87925/ml. Encontramos una correlación positiva entre la concentración precoz de CA neuronales-basales y el crecimiento del área del infarto en las primeras 96h (r de Pearson 0.66, p <0.01)
CONCLUSIONES
Nuestros resultados apoyan la suposición de que la apoptosis podría estar implicada en la progresión diferida del área de penumbra isquémica en el infarto cerebral. Los CA-neuronales parecen ser marcador de riesgo de crecimiento del infarto cerebral y permiten especular con la posibilidad de que podrían estar involucrados en su patogenia
