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Eslicarbazepina en dosis fraccionada. ¿Una alternativa terapéutica eficaz tras fracaso de la dosis única?

Eslicarbazepina en dosis fraccionada. ¿Una alternativa terapéutica eficaz tras fracaso de la dosis única?

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Abraira del Fresno, Laura 1; Crespo Cuevas, Ane Miren 2; Guanyabens Buscà, Nicolau 2; null, Laia 2; null, Marta 2; null, Juan Luis 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol

OBJETIVOS

Analizar la eficacia de la dosis fraccionada (DF) de eslicarbacepina tras fracaso de la dosis única (DU)

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes tratados con eslicarbazepina. Se recogieron variables demográficas, clínicas (tipo y localización epilepsia, años de evolución, frecuencia de crisis basal), terapéuticas (dosis de eslicarbacepina, retención de tratamiento, presencia de efectos secundarios) y pronósticas (respondedor: reducción de crisis superior al 50% y libertad de crisis). Se analizó si la DF, tras fracaso de la DU, se asociaba a un mejor control de las crisis a los 6 y 12 meses.

RESULTADOS

En los 69 pacientes en tratamiento con eslicarbacepina se objetivó una reducción de la frecuencia de crisis a los 6 y 12 meses (p=0,005 y p=0,01). El 33.3% (n=23) recibió DF de eslicarbacepina tras fracaso en el control de crisis con DU(1600 mg/dl [1200-2400]). No se aumentó la dosis al fraccionar el tratamiento. La DF produjo una reducción de la frecuencia de crisis: preDF 10.6±12.3 vs 6 meses postDF 7.05±9.8 vs 12 meses postDF 7.81±9.9; p=0.001. Tras fraccionar la eslicarbacepina, el 53,2% eran respondedores y el 9% estuvo libre de crisis a los 12 meses. No hubo diferencias en la adherencia (93% vs 88%, p=0,1) y tolerabilidad (22% vs 14% , p=0,3) de la DF al compararla con DU.

CONCLUSIONES

La DF, sin aumento de la dosis total, se asoció a un mejor control de las crisis (53,2% respondedores y 9% libre de crisis) sin afectar a la adherencia ni la tolerabilidad.

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