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Status epiléptico de novo: características clínicas y factores pronósticos

Status epiléptico de novo: características clínicas y factores pronósticos

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Frade Pardo, Lucia; Alonso Singer, Pablo; Díaz de Terán Velasco, Francisco Javier; Aguilar-Amat Prior, Maria Jose


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

Aproximadamente el 50% de los status epilépticos (SE) ocurren en pacientes sin diagnóstico previo de epilepsia. Nuestro objetivo es analizar las características clínicas, epidemiológicas, etiológicas y los factores pronósticos en pacientes diagnosticados de SE de novo en nuestro Hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo prospectivo. Se recogen todos los pacientes atendidos en nuestro hospital con diagnóstico de SE de novo entre el 01/02/2014 y el 31/03/2015. Analizamos las siguientes variables: antecedentes personales, tipo de SE (mediante EEG), fármacos antiepilépticos empleados, neuroimagen, causa del SE y morbimortalidad.

RESULTADOS

23 pacientes (15 varones, 8 mujeres) 86% mayores de 50 años. Tipo SE: 13 SE no convulsivos (57%). 18 pacientes (78%) se controlaron con 1 ó 2 FAEs (16 levetiracetam y 13 valproato). 22% presentaron complicaciones derivadas del SE (más frecuente infección respiratoria), más frecuentes en pacientes con estado basal limitado y SE convulsivo. Dos pacientes fallecieron en relación a sepsis respiratoria. 1 paciente presentó efecto adverso en relación a fenitoína (DRESS). Etiología: 26% LOEs cerebrales 21% lesión isquémica previa.

CONCLUSIONES

El SE de novo es una entidad no infrecuente, especialmente en pacientes mayores de 50 años y en relación con lesiones estructurales, que asocia un porcentaje importante de morbimortalidad y cuyo pronóstico está relacionado con la duración del SE, la edad, los antecedentes y la situación basal del paciente.

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