COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2015, martes | Hora: 18:00
AUTORES
García Alhama, Jessica 1; Prat Rojo, Joan 1; Campdelacreu Fumadó, Jaume 1; Huerta Villanueva, Mariano 2; Jaraba Armas, Sonia 2; Gonzalez Mera, Laura 2; Jato de Evan, Mario 2; Albertí Aguiló, Antonia 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans
OBJETIVOS
Estudiar diferencias de respuesta y tolerancia a las infiltraciones pericraneales con Botox® para tratar la migraña crónica (MC) entre pacientes infiltrados siguiendo el paradigma PREEMPT desde 2012 y en los que no se había seguido.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudiamos pacientes controlados en consultas de nuestros centros con diagnóstico de MC tratados con Botox®. Variables: sexo, edad, días de cefalea, abuso de medicación, dosis, número de aplicaciones e intervalo, abandonos, efectos adversos y mejoría en intensidad o frecuencia.
RESULTADOS
A 27 pacientes no se aplicó inicialmente el paradigma PREEMPT (NP) y en 21 se aplicó desde el inicio (P). No mostraban diferencias en la proporción de pacientes sin días libres de cefalea, con abuso de medicación, ni sexo. La edad del grupo NP fue mayor que del P (57 vs 49, p0,02). Dosis NP: 20-115U; P: 150-175U. 16 pacientes de NP cambiaron al paradigma PREEMPT por falta de eficacia. Por intención de tratar, 5/27 pacientes de NP(18,5%) y 12/21 de P (57,1%) mejoraron en frecuencia (p<0,01), y 4 (14.8%) y 12(57.1%) mejoraron en intensidad (p<0,01). Abandonaron el tratamiento 7/27 en NP y 4/21 en P (p=NS). 1 paciente de NP presentó ptosis y 1 de P molestias frontales postinfiltración. En el grupo P se redujo el número de pacientes con abuso del 61% al 28% (p<0.02) y en 9/21(43%) se redujo el número de cefaleas a la mitad.
CONCLUSIONES
En nuestra serie los pacientes con MC tratados con Botox® siguiendo el paradigma de infiltración PREEMPT muestran mejor respuesta que aquellos en que no se había seguido.
