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Características distintivas de pacientes con síndromes desmielinizantes y anticuerpos anti myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)

Características distintivas de pacientes con síndromes desmielinizantes y anticuerpos anti myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2015, martes | Hora: 18:00

AUTORES

Calvo Calvo, Alvaro 1; Nicolas , Philippe 2; Ruiz , Anne 3; Durand-Dubief , Francoise 2; Vukusic , Sandra 2; Marignier , Romain 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Hospices Civils de Lyon. Service de Neurologie A, Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer; 3. Servicio: Team ONCOFLAM, INSERM U 1028 / CNRS 5292, F-69008 Lyon, France. Lyon’s Neuroscience Research Center

OBJETIVOS

Describir las características clínicas de pacientes con síndromes desmielinizantes y anticuerpos anti myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG-ab), aquaporina-4 (AQP4-ab) o doble seronegativos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se recogieron retrospectivamente datos epidemiológicos, clínicos y radiológicos de los 42 pacientes con síndromes desmielinizantes incluidos en la base de datos NOMADMUS (cohorte Lyonesa, de Neuromyelitis optica [NMO]) cuyas muestras habían sido previamente analizadas para MOG-ab y AQP4-ab mediante Cell Based Assay y citometría de flujo. Ambos anticuerpos fueron analizados en 26 pacientes diagnosticados de Esclerosis Múltiple (EM).

RESULTADOS

13 (30.9%) pacientes resultaron MOG-ab positivos, 10 (23.8%) AQP4-ab positivos y 19 (45.24%) doble seronegativos. Ningún paciente fue positivo para ambos anticuerpos. Todos los pacientes con EM fueron doble seronegativos. Comparado con los pacientes AQP4-ab positivos o doble seronegativos, los pacientes MOG-ab positivos fueron de predominio masculino (p=0.042) y una edad de presentación más joven (p=0.02). Los pacientes MOG-ab positivos tuvieron menos recidivas durante el seguimiento (p=0.01) así como una tendencia a una mayor proporción de pleocitosis en líquido cefalorraquídeo (p=0.08) y una menor discapacidad al final del seguimiento (p=0.07). 4/13 (30.7%) de los pacientes con NMO y 5/6 (83%) de los pacientes menores de 18 años fueron positivos para MOG-ab, respectivamente

CONCLUSIONES

Los pacientes con síndromes desmielinizantes y MOG-ab presentan características clínicas distintivas de los pacientes con AQP4-ab o doble seronegativos. Una proporción no despreciable de pacientes NMO presentan un fenotipo biológico MOG.

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