COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2015, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
Lage Martínez, Carmen 1; Rodríguez Rodríguez, Eloy 2; González Suárez, Andrea 2; Pozueta Cantudo, Ana 2; Ocejo Viñals, Gonzalo 3; Jiménez Bonilla, Julio 4; Banzo Marraco, Jose Ignacio 4; Vázquez Higuera, Jose Luis 2; Kazimierczak , Martha 2; Berciano Blanco, Jose 2; null, Onofre 2; null, Pascual 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. IDIVAL; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 3. Servicio: Inmunología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 4. Servicio: Medicina Nuclear Imagen Molecular. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
OBJETIVOS
La determinación de biomarcadores de Alzheimer en LCR comienza a utilizarse en práctica clínica, habiéndose incluido en los últimos criterios diagnósticos para investigación. Pero queda por establecer claramente la técnica más adecuada y los valores umbral. Nuestro objetivo es comparar determinaciones de b-amiloide 1-42 (BA), tau total(tau-t) y tau fosforilada(tau-p) realizadas con las dos técnicas disponibles en nuestro hospital (ELISA y XMAP) y en referencia al resultado de PET-PIB como marcador de depósito amiloide.
MATERIAL Y MÉTODOS
Inicialmente calculamos valores de corte óptimos para cada técnica en nuestra población, la cual incluye todo el espectro clínico habitual (controles, Alzheimer, DCL y otras demencias), y con la metodología de nuestro laboratorio. Posteriormente se analizó la correlación entre ambas técnicas y la concordancia mediante el índice Kappa tomando como referencia el PET-PIB.
RESULTADOS
En una población de 93 pacientes, obtuvimos una correlación del 81,1% para BA(p<0,001), 62,6% para tau-t(p<0,001) y 72,9% para tau-p(p<0,001). La concordancia con el PET PIB fue buena para BA medido por ELISA(kE=0,70) y moderada por XMAP (kX=0,58); en tau-t, moderada para ELISA(kE=0,60) y débil para XMAP(kX=0,40); y moderada en ambas técnicas en tau-p(kE=0,42, kX=0,53).
CONCLUSIONES
Existe un elevado grado de correlación entre ELISA y XMAP, especialmente para BA. Para los valores umbral calculados en nuestra población, la concordancia tomando PET-PIB como referencia fue ligeramente superior en ELISA (superior para BA y tau-t y similar para tau-t), por lo que en la elección de la técnica deberían tenerse en cuenta otros factores de tipo económico o de disponibilidad de recursos.
