COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2015, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Ramos-Araque , Maria Esther; Gomez Sanchez, Jose Carlos

CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca

OBJETIVOS

Estudiar el conocimiento, uso y acuerdo de una guía institucional de recomendaciones en el manejo antitrombótico de pacientes con hemorragia intracerebral (HIC), elaborada por una Comisión Hospitalaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Encuesta distribuida entre los facultativos de Urgencias, Medicina Interna, UCI, Neurocirugía y Neurología del Hospital Universitario de Salamanca, con preguntas sobre el conocimiento de la guía y supuestos clínicos para los que ésta establece recomendaciones.

RESULTADOS

Respondieron 64. Edad media: 37,96 años +-11,52. 37,5% MIR. 40,6% con mas de 15 años de experiencia. 59% desconocía la guía de la Comisión, aunque el 80% conocía la existencia de dicha comisión. Solo el 26% de los que la conocían, la utilizaban. Un 43% estaba en desacuerdo con evitar la ACO en pacientes con FA y antecedente de HIC lobar. Solo un 37% estaba de acuerdo con el uso preferente de anticoagulantes directos en lugar de AVK en pacientes con FA y antecedente de HIC profunda. El 53% apoyaba uso de complejo de factores para la reversión de la ACO en Hemorragias cerebelosas asociada a AVK. Solo un 37% evitaría el complejo en hemorragias hemisféricas asociadas a ACO de pequeño volumen. En los de menos de 5 años de experiencia, el porcentaje de inseguros era superior y se reducía significativamente entre los que conocían la guía.

CONCLUSIONES

La guía disminuye la inseguridad entre los profesionales con menos experiencia. Pero, es poco conocida, poco usada y hay escaso grado de acuerdo con ella. En ausencia de discusión y difusión, la elaboración de Guías por Comisiones Hospitalarias no tiene impacto.