Niveles bajos de colesterol LDL como factor pronostico en Ictus hemorragico

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 18:00

AUTORES

García Gallardo, Angela M.; Rodriguez Pardo, Jorge; Herrero Infante, Yolanda; Alvarez Fraga, Julia; Ruiz Ares, Gerardo; Martinez Sanchez, Patricia; Fuentes Gimeno, Blanca; Alonso De Leciñana, Maria; Diez Tejedor, Exuperio


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

La relación entre niveles de colesterol y riesgo de hemorragia cerebral ha sido estudiada y discutida previamente, sin haber llegado a establecerse una asociación clara entre las mismas. OBJETIVOS: Analizar la existencia de una posible relación entre niveles de colesterol LDL, colesterol HDL y trigliceridos con el tamaño del sangrado y la evolución de los pacientes con Ictus hemorrágico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo observacional de pacientes con diagnostico de hemorragia cerebral durante 5años. Se recogieron datos demográficos, antecedentes patológicos, características clínicas al ingreso, datos de laboratorio e imagen, independencia (ERm=0-2) y mortalidad a 3 meses.

RESULTADOS

Se incluyeron 124 pacientes, 64% hombres, con edad media 67 años (DE 16), presión arterial sistólica al ingreso 164mmHg (DE 37) glucemia 132,5mg/dl (DE 43), colesterol LDL 118mg/dl (DE 36), volumen medio de hemorragia 27cc3 (DE 34), NIHSS mediana de 5 (p25;p75 2;9), e independencia a 3 meses 57% y mortalidad 18%. Se observó asociación inversa entre niveles de LDL y volumen de hemorragia (Coef -0,172, IC -0,339 a – 0,004; p=0,045). El análisis multivariante mostró que los niveles de colesterol LDL se relacionan inversamente con el volumen de hemorragia (Coef -0,190, IC -0,352 a -0,028; p=0,022) de forma independiente tras ajustar para glucemia al ingreso, así como con menor probabilidad de dependencia (OR 0.98, IC 0.97-0.99, p=0.019) y mortalidad a 3meses (OR 0.98, IC 0.96-0.99, p= 0.041) ajustado para volumen de hemorragia.

CONCLUSIONES

Los niveles bajos de colesterol LDL parecen ser factor pronóstico independiente de mayor volumen de hemorragia, dependencia y mortalidad a 3meses en ictus hemorrágicos.

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