Sindrome de Guillain Barré con presentación atípica

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 18:00

AUTORES

Pérez Hernández, Paula 1; null, Fernando H. 2; Gonzalez Hernandez, Ayoze 2; Miranda Bacallado, Yesica 2; Ramos Rodriguez, Diana 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrín; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrin

OBJETIVOS

Analizar las diferencias de los pacientes con Síndrome de Guillain Barré (SGB) con formas de presentación clínicas atípicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión retrospectiva de pacientes con diagnósticos de SGB, ingresados en un hospital terciario entre 2000-­2015. Se consideraron formas atípicas la afectación asimétrica, la paraparesia pura, la afectación proximal, el comienzo de la debilidad en pares craneales o miembros superiores.

RESULTADOS

Se obtuvieron 66 casos, 42 considerados tipicos (SGBt) y 24 considerados atípicos (SGBa). Un 27,5% de los hombres y un 50% de las mujeres presentó un SGBa. La edad media fue de 51,4 [+/­ 19] años en SGBt frente a 51,1 [+/­ 19] años en SGBa. Un 30,9%, 26,1% y 0% de los pacientes SGBt presentaba antecedentes de infección respiratoria, diarrea o infección urinaria previa, respectivamente, frente a un 33,3%, 25% y 12,5% de los SGBa. La afectación de pares bajos se produjo en un 42,8% en SGBt frente a un 25% de las formas atípicas. En un 26,1% de SGBt y un 16,6% de SGBa hubo disautonomía. Un 16,6% de SGBt y un 37,5% de SGBa respectivamente presentó un LCR sin disociación albúmino-­citológica. Un 26,1% de los SGBt y un 12,5% de los SGBa precisaron ingresos en UMI.

CONCLUSIONES

En nuestra serie, hasta 1 de cada 3 SGB puede presentarse con una forma clinicamente atípica, siendo más habitual en estos casos el antecedentes de ITU previa. Además, estas formas atípicas precisan con menos frecuencia ingreso en la UMI lo que podría indicar que se trata de formas menos agresivas en la fase aguda.

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