COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Solano Vila, Berta 1; Aicua Rapun, Irene 1; Mariscal Pérez, Natividad 1; Arribas Fontaneda, Jana 2; Becerra , Virginia 3; Martinez Martín, Angel 4; Martinez Seco, Joaquin 4; Zorrila Mena, Lucia 4; Cubo Delgado, Esther 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Burgos; 2. Servicio de Gestión del HUBU. Hospital Universitario de Burgos; 3. Servicio: Asesoria economista de Salud. Hospital Universitario de Burgos; 4. Centro de Servicios Avanzados, Burgos. Hospital Universitario de Burgos
OBJETIVOS
Comparar el coste-efectividad de dos cohortes de pacientes con EP avanzada, un grupo usando el sistema de monitorización motora domiciliaria con evaluación mensual (SMMD), otro grupo recibiendo atención en la consulta ordinaria de neurología (ACON) con evaluación cuatrimestral, durante un año.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio piloto, abierto, aleatorizado, longitudinal, caso-control. Los síntomas motores/no motores han sido evaluados con la UPDRS, escala HY y los cuestionarios NMS. Se han utilizado cuestionarios semiestructurados de costes médicos/no médicos directos (CD). El coste-efectividad fue analizado usando el ratio incremento del coste-efectividad (ICER) para la escala UPDRS, y calidad de vida (QALYs).
RESULTADOS
Incluidos 40 pacientes (20 por grupo): edad media 66.4 años ±8.4, 55% mujeres, puntuación media UPDRS total 56.2 ±18.3, media HY de 2 (2-3). Basalmente, ambos grupos eran homogéneos (CD, edad, género, puntuación UPDRS motora). Al cabo de un año de seguimiento, el estado funcional, según la UPDRS-II, fue mejor en los pacientes que recibieron SMMD comparado con los que recibieron ACON (p=0.03). El uso de SMMD fue coste efectiva ICER/UPDRS entre 126.72 y 701.31 € con mejora en la UPDRS II, III y IV, pero no fue coste efectiva en calidad de vida.
CONCLUSIONES
El uso de SMMD mejora el estado funcional de los pacientes con EP avanzada y es coste-efectiva para mejorar el estado funcional, la gravedad de los síntomas motores y complicaciones motoras.