Experiencia con la infusión continua de levodopa intestinal (Duodopa ®) en un hospital terciario, el HGU Elche

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 18:00

AUTORES

Torregrosa Ortiz, Marta 1; Álvarez Saúco, Maria 1; Freire Álvarez, Eric 1; Lorente Gómez, Laura 1; Gómez Romero, Francisco Javier 2; Alom Poveda, Jordi 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General de Elche; 2. Servicio: Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital General de Elche

OBJETIVOS

La infusión intraduodenal de levodopa (IILD) es eficaz en la EP avanzada, aún cuando se describen frecuentes complicaciones asociadas principalmente a la PEG y al dispositivo de infusión. Describimos nuestra experiencia con Duodopa ® en pacientes con EP avanzada.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Incluye a los pacientes tratados con Duodopa ® en nuestro hospital hasta mayo de 2015.

RESULTADOS

Nueve pacientes han sido seleccionados para tratamiento. Tras la fase test, 2 de 9 no continuaron tratamiento, uno por hipotensión sintomática secundaria al fármaco, otro por imposibilidad de realizar PEG a pesar de excelente respuesta. La edad media al inicio de la IILD fue de 64,6 años +/ -10,3 (40-78) y la duración media de la EP de 16,8 años +/- 6,9 (11-29). Ninguno tenía demencia ni estaba operado (ECP) y 2 recibieron apomorfina continua previamente. Hasta la fecha la duración del tratamiento es de entre 3 y 33 meses. En todos se ha reducido el tiempo OFF en vigilia, con descenso de discinesias en ON. Han mejorado aspectos de calidad de vida e independencia (PDQ-39 y Schwab&England), con mejoría subjetiva por CGI. Complicaciones: 1 por tratamiento (hipotensión sintomática), 2 granulomas por estoma resueltos. No incidencias con el sistema de infusión. El 100% de los pacientes iniciados mantienen tratamiento.

CONCLUSIONES

En nuestro medio, Duodopa® es un tratamiento efectivo, seguro y bien tolerado, con menos complicaciones que en estudios publicados, siendo deseable seguimiento a largo plazo para sacar conclusiones más definitorias.

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