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Valor predictivo de las cadenas ligeras kappa en líquido cefalorraquídeo en la conversión desde síndrome neurológico aislado a Esclerosis Múltiple

Valor predictivo de las cadenas ligeras kappa en líquido cefalorraquídeo en la conversión desde síndrome neurológico aislado a Esclerosis Múltiple

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

García Sánchez, M. Isabel 1; Menéndez Valladares, Paloma 2; Gamero García, Miguel Angel 3; Bermudo Guitarte, Carmen 2; Cuadri Benítez, Maria Pastora 3; Adorna Martínez, Myriam 3; Rus Hidalgo, Macarena 4; Izquierdo Ayuso, Guillermo 3


CENTROS

1. Servicio: Biobanco BBSSPA. Hospital Virgen Macarena; 2. Servicio: Inmunología. Hospital Virgen Macarena; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital Virgen Macarena; 4. Unidad de Esclerosis Múltiple. Hospital Virgen Macarena

OBJETIVOS

Evaluar el valor de las cadenas ligeras kappa (CLK) en Líquido cefalorraquídeo (LCR) como factor de riesgo de conversión a Esclerosis Múltiple (EM) en pacientes con Síndrome Neurológico Aislado (SNA).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se seleccionaron 70 pacientes con enfermedad neurológica no inflamatoria como grupo control negativo; 77 pacientes con SNA, y 29 pacientes con EM remitente recurrente (RR) como control positivo. Los niveles de CLK se cuantificaron en LCR mediante el kit Freelite Human Kappa y Lambda (Binding Site Ltd) en el analizador BNII de Siemens. El análisis estadístico se realizó empleando el programa SPSSv20.

RESULTADOS

El valor de CLK para el grupo control obtenido fue de 0.18±0.10 mg/l [media±DS (desviación estándar)]. En una primera aproximación encontramos un valor de corte de 0.38 mg/l calculado a partir de la media más 2 DS del valor del grupo control. Los SNA se clasificaron en Grupo 1: 32 pacientes con valores de CLK por debajo del corte y Grupo 2: 45 pacientes con valores de CLK por arriba. El 80 % de los pacientes del grupo 2 convirtieron a EM, mostrando bandas oligoclonales positivas (BOCG) y criterios de resonancia. El 87% del grupo 1 permaneció como SNA.

CONCLUSIONES

Encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los grupos 1 y 2 tanto a nivel de presencia de BOCG como de cumplimiento de criterios de Barkhof-Tintoré (≥3). Valores elevados de CLK en LCR (por encima de 0.38 mg/l) apoyan un mayor riesgo de conversión en pacientes con SNA.


Dirección

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