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¿Tienen mejor evolución los pacientes en los que debuta su esclerosis múltiple como una neuritis óptica?

¿Tienen mejor evolución los pacientes en los que debuta su esclerosis múltiple como una neuritis óptica?

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Rodríguez de Antonio, Luis Alberto 1; Montero Cruces, Loudes 2; Gómez López, Ana 2; del Valle Loarte, Maria 2; Latorre González, German 2; Correas Callero, Elisa 2; Rabasa Pérez, Maria 2; Gutiérrez Delicado, Eva 2; Fernández Barriuso, Ines 2; Vázquez Pérez, Ana Victoria 2; García Castañón, Inmaculada 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Fuenlabrada; 2. Servicio: Medicina Interna. Hospital Universitario de Fuenlabrada

OBJETIVOS

Comparar las características demográficas y clínicas de pacientes diagnosticados de Esclerosis Múltiple (EM) en función de haber debutado o no con neuritis óptica (NO). Describir las características del grupo con NO.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo retrospectivo: variables estudiadas: sexo, edad (al debut y actual), Nº brotes totales, tasa anualizada de brotes, presencia de bandas oligoclonales, localización anatómica del primer brote, EDSS al inicio de la enfermedad, a los 2 y a 5 años siguientes. En los pacientes con NO de inicio, se estudió: localización, tipo de tratamiento utilizado y presencia o no de dolor.

RESULTADOS

85 pacientes: 26 (21 mujeres) debutaron con NO, frente a 59 con otras formas (OF) (39 mujeres). NO: edad media actual: 44,46 años; OF: 40,81 y en el momento del primer brote es de 31,37 y 30,41 respectivamente Número de brotes totales: NO: 4,04, OF: 4,45. Tasa anualizada de brotes NO:0,41 y OF:0,54. EDSS mediana al debut (1,5), a los 2 años (2) y a los 5 años (2,5), igual en ambos grupos. Presentaron bandas oligoclonales un 76,9% con NO, frente al 64,4% con OF. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en las variables estudiadas. Las NO afectaron al nervio óptico izquierdo un 65,4% y derecho un 34,6%, no hubo ninguna NO bilateral. Un 57,7% de los pacientes fueron tratados con metilprednisolona 1g IV El 23,1 % recibieron pauta de descenso oral de corticoides. Tuvieron dolor el 61,5%.

CONCLUSIONES

En nuestra serie no hubo diferencias en la discapacidad inicial ni posterior en función de haber debutado con una NO.


Dirección

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