COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Rubio Flores, Laura 1; Meca Lallana, Virginia 2; null, Beatriz 2; Palmí Cortés, Itziar 2; null, Jose 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Vithas La Milagrosa; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Analizamos el efecto de fampridina a largo plazo en pacientes con Esclerosis Múltiple y evaluamos la respuesta tras su retirada en discapacidad, deambulación, fatiga y calidad de vida.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio analítico, comparativo“antes-después”, tras la retirada de fampridina. Incluimos en el análisis pacientes en tratamiento con fampridina que manifiesten su deseo de “vacaciones terapéuticas”. Se realizan visitas basales, 48h y 7días post-retirada. Analizamos escalas de discapacidad(EDSS), deambulación, fatiga y calidad de vida:Timed 25-Foot Walk(T25FW), 12-Item Multiple Sclerosis Walking Scale(MSWS-12), Modified Fatigue Impact Scale(MFIS), Multiple Sclerosis Impact Scale(MSIS-29).
RESULTADOS
N=6 (66% mujeres), promedio de edad:49,2 años(DS=12,6), duración media del tratamiento 14,8 meses(DS=2,9). Los 2 pacientes con EDSS más altas empeoraron en discapacidad en las primeras 48h, el resto no presentó cambios en EDSS. Todos los pacientes empeoraron en T25FW a las 48h(media 6,74%), 5 empeoraron en MSWS-12(media 22,4%), y el 83,3% empeoró en fatiga y calidad de vida, precisando reintroducción del fármaco en 4 casos. De los 2 pacientes que continuaron sin fampridina hasta el día 7, uno se mantuvo estable, y el otro presentó empeoramiento en todas las escalas, reintroduciéndose el fármaco.
CONCLUSIONES
La retirada de fampridina empeora la marcha en escalas objetivas y subjetivas en todos los pacientes incluidos. El efecto retirada se objetiva en las primeras 48h en la mayoría de pacientes. Encontramos mayor empeoramiento en EDSS más altas. Casi el 100% de pacientes empeoran en fatiga y calidad de vida. En nuestro estudio el mantenimiento del fármaco a largo plazo continúa aportando beneficio, aunque se debe reevaluar en cada paciente.
