COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Hervás García, Jose Vicente 1; Andreu , Enrique 2; Prosper , Felipe 2; Inoges , Susana 2; Kulisevsky , Jaime 3; Belvís , Robert 4; Ramo Tello, Cristina 5
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio: Neurociencias. Clínica Universitaria de Navarra; 3. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio de Neurología. Hospital Quirón; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
OBJETIVOS
En la esclerosis múltiple (EM) coexisten mecanismos inflamatorios y neurodegenerativos. El tratamiento con células madre mesenquimales autólogas de médula ósea (MSCs-MO) podría ser prometedor por sus propiedades anti-inflamatorias y neuroprotectoras. Objetivos: Primario: determinar factibilidad y seguridad de la infusión intravenosa de MSCs-MO). Secundario: evaluar eficacia clínico/radiológica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Purificamos, expandimos y caracterizamos MSCs-MO de 5 pacientes con EM. Dosis media de 1.06x106 células/Kg. Seguimiento 12 meses tras infusión. Variables: 1) Efectos adversos, 2) Actividad clínica: brotes y EDSS, 3) Actividad radiológica: lesiones captantes de gadolinio (T1Gd+), respecto a RM cerebral basal previa a la infusión. Procedimiento aprobado por la AEMPs para uso compasivo. Todos los pacientes firmaron consentimiento informado.
RESULTADOS
Cinco pacientes (4 mujeres): 3 EM remitente recurrente (EMRR), 2 EM progresiva. Evolución de la enfermedad >10 años en todos los pacientes. 2 EMRR naïve para tratamiento. 2 EMRR tuvieron 2 brotes el año previo a la infusión, ambos con lesiones T1Gd+. La EDSS durante los 12 meses previos a la infusión se mantuvo estable en todos los pacientes. Objetivo primario: no hubo problemas para la obtención y manejo del producto celular. Ningún paciente desarrolló efectos secundarios graves. Objetivo secundario: los pacientes sin brotes ni lesiones T1Gd+ previas a la infusión de MSCs-MO tampoco los presentaron durante el año de seguimiento. Los pacientes con actividad inflamatoria pre-tratamiento continuaron con actividad tras la infusión. El EDSS se mantuvo estable en todos los pacientes.
CONCLUSIONES
Nuestro estudio apoya la factibilidad y seguridad del tratamiento con MSCs-MO. El tratamiento no modificó la actividad de la enfermedad.
