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Manejo de enfermedades neurológicas no vasculares en Unidad de Ictus. ¿Es útil?

Manejo de enfermedades neurológicas no vasculares en Unidad de Ictus. ¿Es útil?

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Matute Lozano, Consuelo; de Felipe Mimbrera, Alicia; vera lechuga, rocio; Cruz Culebras, Antonio; Sainz de la Maza cantero, Susana; alonso cánovas, araceli; gonzalez gomez, francisco javier; masjuan vallejo, jaime


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal

OBJETIVOS

Las unidades de ictus (UI) son unidades de cuidados intermedios y han demostrado plenamente sus beneficios en el tratamiento del ictus. Este tipo de cuidados podrían también beneficiar a otras enfermedades neurológicas agudas no subsidiarias de ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro prospectivo de pacientes con enfermedades neurológicas no vasculares ingresados en nuestra UI desde enero 2007 hasta diciembre 2013. Se recogen variables clínicas, motivo de ingreso, procedencia, estancia media, complicaciones y mortalidad.

RESULTADOS

Analizamos 135 pacientes, 55.5% hombres, edad media 61.6 años (rango 15-94, DS 18.8). El grupo más frecuente fueron las crisis epilépticas (96, 71.1%), siendo la mitad estatus epilépticos no generalizados. Otros motivos de ingreso fueron encefalopatía (10), síndrome de Guillain-Barre (6,), encefalitis (5), pseudomigraña con pleocitosis (5,), crisis miasténica (4), migraña con aura (3), mielitis (2), meningitis (1), neuralgia del glosofaríngeo (1), brote de esclerosis múltiple (1), y síndrome neuroléptico maligno (1). La estancia media fue de 1,3 días (rango 0.25-5). La procedencia fue urgencias (73.3%), planta de neurología (14.1%), UCI (7.4%) y otros servicios (5.1%). Hubo 20 complicaciones respiratorias (50% infecciones , 50% insuficiencias respiratorias), 3 reacciones adversas a fármacos, una rabdomiolisis, y un episodio de asistolia. Doce (8.9%) pacientes requirieron posteriormente ingreso en UCI y 7 (5.1%) pacientes fallecieron

CONCLUSIONES

Las UI son un recurso asistencial útil en enfermedades neurológicas agudas no vasculares y no subsidiarias de UCI, proporcionando monitorización y vigilancia neurológica continua.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona