Complicaciones neurologicas en una serie de pacientes con arteritis de celulas gigantes

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Ivanovski , Trajche 1; Conde Blanco, Estefania 2; Boix Moreno, Amelia 2; Torres Rodriguez, Maria Jose 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Son Llàtzer; 2. Servicio de Neurología. Hospital Son Dureta

OBJETIVOS

Las complicaciones neurológicas de la Arteritis de Células Gigantes (ACG) son relativamente frecuentes y pueden tener graves consecuencias. Analizar las características clínicas de pacientes con complicaciones neurológicas secundarias a ACG.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo y descriptivo de casos seguidos en nuestro servicio en los últimos 5 años.

RESULTADOS

Hemos identificado en total 11 pacientes, de los cuales 9 presentaron Neuritis Óptica Arterítica y 2 Ictus Isquémico. La edad media fue 77 años (de 59 a 92 años). Entre los síntomas previos a las complicaciones neurológicas destacaban: cefalea en 8, síntomas constitucionales en 5 y polimialgia reumática en 3 pacientes. En el laboratorio destacaba: aumento de la velocidad de sedimentación globular (VSG) presente en 11 con media de 71 mm/1ºh (53-100), anemia en 7, aumento de fibrinógeno y plaquetas en 6 de los casos. En 9 se realizó biopsia de arteria temporal con hallazgos compatibles con ACG en 6 casos. Los 2 pacientes con ictus presentaron infartos múltiples en territorio vertebrobasilar y uno de ellos falleció durante el ingreso.

CONCLUSIONES

La mayoría de los pacientes presentaron cefalea, síntomas sistémicos y alteraciones de laboratorio características de la enfermedad previamente a la afectación del sistema nervioso central aunque en 18 % la complicación neurológica fue la primera manifestación clínica. Los dos ictus ocurrieron en territorio vertebrobasilar, descrito como más frecuentemente afectado. Se pudo establecer diagnóstico definitivo en 66 % de los casos a los que se practicó la biopsia. Nuestros resultados son equiparables con los datos de los estudios publicados en la literatura.


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