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Estudio de disfagia tras ictus. Experiencia en una unidad de hospitalizacion de neurologia

Estudio de disfagia tras ictus. Experiencia en una unidad de hospitalizacion de neurologia

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Ruggiero García, Maria 1; Oses Lara, Marta 2; Machio Castello, Maria 2; García Torres, Maria Araceli 2; Herranz Barcenas, Antonio 2; Saez Pinel, Rafael 2; Benavides Gabernet, Maria 2; Mateos Segura, Carmen 2; Cutillas Ruiz, Raquel 2; Blazquez Peccis, Cristina 2; Zamarbide Capdepon, Ivana 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute

OBJETIVOS

Determinar la incidencia, evolución y complicaciones derivadas de la disfagia neurógena tras un ictus isquémico y las ventajas del manejo de la misma por una Unidad Multidisciplinar de Disfagia (UMD).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se revisaron las historias clínicas de 350 pacientes hospitalizados en el Servicio de Neurología , durante los años 2013-2014. Además de los datos demográficos , factores de riesgo vascular (FRV) y características del ictus , analizamos la presencia de disfagia , complicaciones derivadas , papel de la UMD , Rehabilitación de la Deglución y situación deglutoria al alta.

RESULTADOS

De los 350 pacientes analizados el 50,2% eran mujeres, 49,8% varones. Entre 20-70 % tenían FRV, destacando un 69% de hipertensos. Como localizaciones más frecuentes de los ictus reseñamos : arteria cerebral media izquierda y derecha con un 36% y 29 % respectivamente y territorio vertebrobasilar 13%. Las etiologías más frecuentes fueron: cardioembólica 31% y aterotrombótica 30%. Sólo un 3% tenían disfagia previa , aunque el 77% ingresaron en dieta absoluta según nuestro protocolo de valoración clínica inicial . Un 24% de los pacientes sufrieron broncoaspiración como complicación asociada a la disfagia. El total de exitus fue 13%. Un 41% de pacientes fue valorado por la UMD. La dieta al alta fue adaptada en 26% y por SNG en 15% de los casos.

CONCLUSIONES

La valoración clínica inicial estricta de la disfagia y el manejo posterior por una UMD , mejora la evolución de la misma, la progresión de la dieta y disminuye las complicaciones y la morbimortalidad asociada.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona