COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
de Albóniga-Chindurza Barroeta, Asier 1; Alonso Cánovas, Araceli 2; Anciones Martín, Carla 2; Monreal Laguillo, Enrique 2; Corral Corral, Inigo 2; Acebrón Sánchez-Herrera, Fernando 2; Guirao Rubio, Carlos 2; Pérez Torre, Paula 2; Martínez Castrillo, Juan Carlos 2
CENTROS
1. Servicio: Neurorradiología Intervencionista. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
Los efectos adversos del tratamiento con levodopa-carbidopa intraduodenal (Duodopa®) se relacionan fundamentalmente con sus complicaciones locales, a excepción de la polineuropatía por déficit de vitamina B12. Describimos un caso de espondilodiscitis infecciosa como complicación del tratamiento con Duodopa®.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentación de un caso clínico.
RESULTADOS
Mujer de 72 años con Enfermedad de Parkinson avanzada, en tratamiento con Duodopa® de 2 años de duración con buena respuesta, y granuloma del estoma complicado en tratamiento tópico. Consulta por cuadro subagudo progresivo de cervicodorsalgia atraumática, con clínica de radiculopatía C8-T1 bilateral, fiebre, empeoramiento del control motor y signos de infección local en el estoma. En los hemocultivos y cultivo de exudado del estoma se aisló Streptococcus sp; tratándose empíricamente con amoxicilina-clavulánico durante 7 días. Mediante RM y TC se diagnosticó espondilodiscitis infecciosa T1-T2 con osteomielitis asociada, resultando el cultivo de exudado de PAAF negativo por probable decapitación. Se trató con cloxacilina y ceftriaxona intravenosa durante 4 semanas, y posteriormente con levofloxacino y rifampicina durante 12 semanas, con importante mejoría clínica y analítica.
CONCLUSIONES
Presentamos un caso de espondilodiscitis infecciosa como complicación del tratamiento con Duodopa®, no descrita previamente. Las complicaciones locales como el granuloma podrían constituir un factor de riesgo. La infección hematógena a distancia debe tenerse en cuenta como potencial efecto adverso de este tratamiento.
