COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Álvarez Pérez, Francisco Jose; Brioso Infante, Joana
CENTROS
Servicio: Faculdade de Ciencias da Saude. Universidade da Beira Interior
OBJETIVOS
La presencia de leukoaraiosis(LK) y/o de infartos lacunares en neuroimagen sugiere microangiopatía cerebral(MAC), patología que implica una reducción de perfusión cerebral y respuesta vasomotora. Aunque el Doppler transcraneano(DTC) evalua la circulación cerebral, no se ha confirmado que el aumento de parámetros de resistencia se asocien a MAC. Objetivo: correlacionar parámetros DTC con la presencia o no de LK.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo incluyendo pacientes con diagnóstico de ictus isquémico lacunar desde I/2008 hasta XII/2011 y controles procedentes de la Consulta Externa. Variables: factores de riesgo vascular, presencia y grado de LK en TC (escala de van Swieten, 0-4), parámetros DTC en la arteria cerebral media (velocidades sistólica, diastólica, media, índices de resistencia-IR-y pulsatilidad-IP-).
RESULTADOS
31 controles sin LK (64±10.7años, 61% hipertensos, Vm=49.5cm/s, IP=0.88, IR=0.57), 28 pacientes con LK=0 (63±10años, 71%hipertensos, Vm=50.7cm/s, IP=0.98, IR=0.59), 21 pacientes con LK=1 (63±8.6años, 81%hipertensos, Vm=55.5cm/s, IP=0.94, IR=0.58), 42 pacientes con LK=2 (73±11años, 74%hipertensos, Vm=51.7cm/s, IP=1.19, IR=0.68), 12 pacientes con LK=3 (76.5±7.4años, 83%hipertensos, Vm=46.9cm/s, IP=1.19, IR=0.67), 9 pacientes con LK=4 (76±5años, 100%hipertensos, Vm=47.6cm/s, IP=1.26, IR=0.69). Variables asociadas a LK: edad, colesterol, fibrinógeno, IP, IR (p<0.0001, 0.029, 0.040, <0.0001, <0.0001, respectivamente). Regresión ordinal: edad [OR 0.055 (IC95% 0.013-0.096, p=0.010)], hipertensión [OR 0.84 (IC95% 0.024-1.660, p=0.044)].
CONCLUSIONES
Los resultados indican que la presencia y grado de LK se asocian al aumento de parámetros de resistencia DTC, lo que sugiere que pueden considerarse marcadores de hipoperfusión cerebral. El análisis de regresión muestra que hipertensión y edad son las variables que explican las diferencias entre grados de LK y parámetros de resistencia entre grupos.
