COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Díaz Pérez, Jose 1; García Molina, Estefania 1; Baidez Guerrero, Ana Esther 1; Cabrera Maqueda, Jose Maria 1; Carreón Guarnizo, Ester 1; Hernández Clares, Rocio 1; Albert Lacal, Laura 1; García-Villalba Navaridas, Blanca 2; Zamarro Parra, Joaquin 2; Morales Ortiz, Ana 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Los estudios de perfusión (con TC simple y angio-TC) realizados en el momento agudo del ictus han demostrado utilidad para el diagnostico y la decisión terapéutica. Salvo el tiempo de evolución de isquemia, no se han descrito ampliamente qué variables clínico-radiológicas influyen en el resultado del estudio de perfusión, siendo este el objetivo principal de nuestro trabajo .
MATERIAL Y MÉTODOS
De los pacientes registrados desde Enero 2015 hasta Marzo 2016, seleccionamos aquellos que fueron código ictus con estudio completo de neuroimagen. Estudios normales/artefactados fueron excluidos. El resto fueron dicotomizados en Missmatch l<= 75% y > 75%, analizando posteriormente que variables clínico-radiológicas influían en dicho resultado.
RESULTADOS
121 pacientes cumplían los criterios anteriores. El 58.7% de los pacientes presentaban Missmatch <= 75%. El análisis descriptivo no evidenció diferencias entre las distintas variables analizadas (edad, sexo, factores riesgo vascular, Rankin previa, momento de inicio síntomas, angio-TC), salvo en la presencia en TC simple de signos precoces de isquemia ( 77. 5% en Missmatch <= 75% y 44% en Missmatch > 75%) y NIHSS al ingreso >15 ( 53.5% si Missmatch <= 75% y 20% si Missmatch >75%). El análisis univariante objetivó significación estadística (p < 0.001) para estas variables, confirmándose posteriormente en el análisis multivariante: signos precoces (p 0.048 OR 2.8 IC95% 1.011-7.79) y NIHSS al ingreso > 15 (p 0.03 OR 7.62 (IC95% 1.76- 15.26).
CONCLUSIONES
La presencia de signos precoces de infarto en TC simple y NIHSS al ingreso >15 puntos tienen más probabilidad de tener un Missmatch menor 75%.
