COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
Cruz Culebras, Antonio 1; Vera Lechuga, Rocio 2; Méndez Cendón, Jose Carlos 3; Fandiño Benito, Eduardo 3; De Felipe , Alicia 2; Matute Lozano, Consuelo 2; Santos , Gloria 4; Prieto , Maria Antonia 4; Masjuan Vallejo, Jaime 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Ramón y Cajal; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio: Radiología. Hospital Ramón y Cajal; 4. Servicio: Anestesia. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
Analizar las diferencias según el tipo de anestesia (sedación o anestesia general) durante el tratamiento endovascular de pacientes con ictus isquémico agudo tratados en nuestro centro, perteneciente a uno de los nodos de guardia colaborativa de intervencionismo en Madrid.
MATERIAL Y MÉTODOS
Durante el período 2012-2016 se recogieron los datos de 127 pacientes sometidos a tratamiento endovascular en territorio carotídeo. A 61 pacientes (48%) se les realizó una sedación (S) y a 66 (52%) una anestesia general (AG). Se recogen variables clínicas basales, tiempos de actuación, seguridad y pronóstico funcional a 3 meses
RESULTADOS
No hubo diferencias significativas entre ambos grupos en cuanto a NIHSS basal, edad o factores de riesgo. La media de tiempo desde el inicio a la recanalización fue similar (S 338 minutos +/- 247 vs AG 371 +/- 132, n.s.). El tiempo del procedimiento fue significativamente mayor en el grupo AG (61 min +/- 28 vs 78 min +/ 39, p<0,005). En el grupo de S se logró recanalización TICI 2b-3 en 82% vs 81% en AG (n.s.) Hubo 2 casos de hemorragia sintomática en el grupo de AG y ninguno en el de S (n.s). La tasa de pacientes con buen pronóstico funcional (EmR 0-2) fue mayor en el grupo de S que en el de AG (77% vs 47%, OR = 3,6 IC 95%: 1,6-8,2). No hubo diferencias de mortalidad a 3 meses entre ambos grupos
CONCLUSIONES
Si bien no hay diferencias de mortalidad, parece haber mayor probabilidad de dependencia en pacientes sometidos a AG en esta serie.
