COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
Lago Martín, Aida 1; Latorre , Ana 1; Vallés , Juana 1; Santos , Maria Teresa 1; Tembl , Jose Ignacio 2; Nieves , Candela 2; Martínez-Molina , Marina 2; Moscardó , Antonio 1
CENTROS
1. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe
OBJETIVOS
Las trampas extracelulares de neutrófilos (NETs) juegan un papel importante en la respuesta inmune. Además, pueden activar a las plaquetas y la coagulación favoreciendo el proceso trombótico. Objetivo: estudiar en pacientes con ictus isquémico la presencia de NETs, y su correlación con marcadores de la enfermedad, tanto a nivel diagnóstico como pronóstico.
MATERIAL Y MÉTODOS
243 pacientes consecutivos con ictus isquémico ingresados en la UI, con extracción sanguínea en las primeras 72 horas. Se recogen variables demográficas, clínicas y evolutivas. Determinación de NETs en plasma: ADN libre (cfADN) mediante una sonda fluorescente, nucleosomas mediante técnicas de elisa (Cell Death detection kit, Roche) histona 3 citrullinada (citH3) mediante un elisa desarrollado en nuestro laboratorio. Se comparan con un grupo control y se relaciona con NIH al ingreso y mortalidad.
RESULTADOS
Los NETs están presentes en el plasma de pacientes con ictus isquémico, con valores elevados con respecto a controles (citH3: 0.079 ±0.002 [0.040-0.284], p<0.0001; cfDNA: 42.133±0.93 [10.672-98.460], p<0.0001; nucleosomas: 0.325±0.016 [0.04-1.87], p=0.002). Aparece una elevada correlación entre los NETs con mortalidad (cfDNA: Spearman´s =0.270; p=0.01; citH3: Spearman’s = 0.271; p=0.02; nucleosomas: Spearman’s = 0.219; p=0.01) y con NIHSS >8 (cfDNA: Spearman’s =0.272; p=0.000; citH3: Spearman’s = 0.279; p=0.000; nucleosomas: Spearman’s = 0.219; p=0.001).
CONCLUSIONES
La formación de NETs está claramente asociada al ictus isquémico, y se correlaciona con la gravedad. Estos resultados abren una nueva vía de investigación en los NETs como marcador diagnóstico pronóstico del ictus isquémico, además del posible tratamiento del mismo con inhibidores de los NETs.
