COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 11:00
AUTORES
Martín Montes, Angel 1; null, Genny 2; Díez Ascaso, Olga 2; Martínez- Sánchez, Patricia 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2; Frank García, Ana 2; Díez Tejedor, Exuperio 2
CENTROS
1. Centro de Ictus. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2. Neurología. Centro de Ictus. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Analizar los factores neurológicos, neuropsicológicos y antropológicos que influyen en la reinserción laboral de pacientes menores de 65 años con ictus isquémico o hemorrágico.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio longitudinal prospectivo de pacientes con ictus en edad laboral activa (18-65 años) atendidos en una Unidad de Ictus. Variables: datos demográficos, clínicos, neuropsicológicos y antropológicos al mes, seis y doce meses tras ictus.
RESULTADOS
26 pacientes (edad media 48,1 años), 76,9% hombres. A los 6 meses el 38,6% habían vuelto a trabajar (media de días de baja laboral=117,4), sin diferencias por sexos. La escala de Rankin modificada (ERm) a los 3 meses es la única variable clínica asociada con reinserción laboral a los 6 meses (100% si ERm=0, 10% si ERm=1, 20% si ERm=2 y 0% si ERm=3 P=0,008). Los dominios cognitivos más afectados fueron: fluencia verbal (42%), flexibilidad cognitiva (31%), control inhibitorio (31%) y memoria verbal (21%). El 42% de los pacientes mejoraron en la segunda evaluación. La mayor afectación de la memoria verbal episódica fue el dominio cognitivo determinante en la menor reinserción laboral (p=0,041). Desde el punto de vista antropológico-social el cargo laboral previo al ictus se asoció a la reincorporación posterior (100% si directivos; 66,7% si jefes de equipo; 13,3% si empleados, P=0,014)
CONCLUSIONES
Los factores asociados a menor reinserción laboral a los 6 meses tras el ictus son: la peor situación funcional a los 3 meses, la mayor afectación de la memoria verbal y un cargo laboral de menor relevancia previo al ictus.
