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Bandas oligoclonales IgG y presencia de anticuerpos IgG e IgM frente a herpesvirus: posibles implicaciones en la etiopatogenia de la esclerosis múltiple

Bandas oligoclonales IgG y presencia de anticuerpos IgG e IgM frente a herpesvirus: posibles implicaciones en la etiopatogenia de la esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2016, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Álvarez Lafuente, Roberto 1; Domínguez Mozo, Maria Inmaculada 2; Pérez Pérez, Silvia 2; García Martínez, Maria Angel 2; Arroyo González, Rafael 3


CENTROS

1. Grupo de Investigación de Factores Ambientales en Enfermedades Degenerativas. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Investigación. Hospital Clínico San Carlos; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Quironsalud, Madrid

OBJETIVOS

Estudiar la prevalencia y títulos de anticuerpos IgG e IgM frente a distintos herpesvirus asociados con la etiopatogenia de la EM en relación con la presencia de bandas oligoclonales IgG (BOCG) en pacientes con esclerosis múltiple (EM).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron173 pacientes (61 CIS, 82 EMRR, 15 EMPP, 15 no EM) en los que se había determinado la presencia de BOCG; en las mismas muestras de suero se analizó la presencia y títulos de anticuerpos IgG e IgM frente a HHV-6, EBNA-1 y VCA de EBV, HSV, VZV y CMV con kits comerciales en un sistema automatizado de ELISA (Dynex DS2).

RESULTADOS

En relación con los anticuerpos IgG frente a HHV-6, encontramos una asociación estadísticamente significativa entre títulos elevados (>33 UL) y niveles de IgG total en suero (p=0,002), niveles de IgG total en LCR (p=0,037) y presencia de BOCG (97,0% vs. 65,8% en pacientes con títulos <33UL, p=0,0005; O.R.=16.6). Para anticuerpos IgM de HHV-6 encontramos únicamente una asociación estadísticamente significativa entre títulos elevados (>33 UL) y niveles de IgM total en suero (p=0,028). No encontramos ninguna otra diferencia significativa para ninguno de los otros virus estudiados. Entre los pacientes con EM (CIS + EMRR + EMPP), el 82,3% eran BOCG+ (IgG de HHV-6=26,7 UL) frente al 8,3% entre pacientes con otras patologías (IgG de HHV-6=18,5 UL).

CONCLUSIONES

Los pacientes con BOCG positivas parecen presentar una importante reactividad frente al HHV-6, pero no frente a otros herpesvirus, lo que podría relacionarse con su posible papel en la etiopatogenia de la EM.

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