COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Guio Mahecha, Laura Victoria 1; Carreño Martinez, Mar 2
CENTROS
1. Servicio: Neurociencias. Hospital Sant Joan de Déu; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Describir las características y la comorbilidad con patología psiquiatrita de los pacientes que tras cirugía de epilepsia presentaron eventos psicógenos
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realiza un estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes operados por epilepsia en nuestra Unidad entre 2009 y 2015 y que presentaron crisis no epilépticas y/o amnesias de origen psicógeno tras la misma
RESULTADOS
Los eventos paroxísticos de origen psicógeno pueden confundirse o coexistir con crisis epilépticas. No hay muchos estudios sobre su aparición tras cirugía de epilepsia. Se identificaron 10 pacientes (4 hombres y 6 mujeres), rango de edad (25-60 años), que presentaron tras cirugía crisis psicógenas (n=6) o amnesia de origen psicógeno (n=4). La pérdida de memoria o amnesia se diagnostico con incongruencias en la exploración neuropsicológica y las crisis psicógenas se comprobaron en todos los casos mediante videoelectroencefalografia. Las cirugías fueron: de lateralidad derecha (n=6) y de lateralidad izquierda (n=4). El cuadro apareció en el postoperatorio inmediato (n=3), primer año (n=3), después del primer año (n=4). Las manifestaciones más frecuentes de las crisis psicógenas fueron los síntomas motores, una paciente refirió además hemiparesia no paroxística. 8 pacientes tenían al menos un diagnóstico psiquiátrico 5 de los cuales tenían depresión y 3 habían tenido crisis psicógenas previas a la cirugía, con tratamiento por psicología y psiquiatría remitieron 2, mejoraron 2 y persistieron 6.
CONCLUSIONES
Aunque poco frecuentes, los eventos psicógenos pueden aparecer tras cirugía de epilepsia, especialmente si hay patología psiquiátrica previa. Es importante realizar un diagnóstico correcto y tratamiento oportuno
