COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Álvarez Álvarez, Miriam 1; Ramos Araque, Maria Esther 2; Gómez Estévez, Irene 3; Morán Sánchez, Jose Carlos 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Galdakao-Usansolo; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Salamanca; 3. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
OBJETIVOS
La trombosis venosa cerebral (TVC) representa un pequeño porcentaje de la patología vascular cerebral. La neuroimagen actual ha facilitado el diagnóstico que antes era muy escurridizo. Nuestro objetivo es presentar los hallazgos clínicos de 4 pacientes con TVC excepcionales, por su etiología o presentación clínica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Casos clínicos
RESULTADOS
Cuatro pacientes con edades entre 18 y 49 años. El primer paciente, tras diagnóstico de VIH presentó disminución progresiva de la agudeza visual. La segunda paciente presentó diplopía binocular intermitente dos meses después de recambio de implante coclear. El tercer paciente estaba en tratamiento crónico con Tracrólimus por trasplante renal y debutó con afasia mixta de predominio motor. La última paciente presentó disminución aguda del nivel de conciencia, sin ningún desencadenante previo. En la exploración neurológica todos presentaron papiledema bilateral. Las pruebas de angiografía por: Tomografía computarizada, Resonancia magnética y sustracción digital fueron concordantes con TVC encontrándose en dos de los casos infarto venoso asociado. Todos recibieron tratamiento anticoagulante. A la segunda paciente se le retiró el implante coclear. La última paciente abandonó el tratamiento anticoagulante, dos años después presentó hipertensión intracraneal idiopática y al año síndrome antifosfolípido catastrófico.
CONCLUSIONES
La trombosis venosa cerebral representa, a día de hoy un gran reto diagnóstico, debido principalmente a que la forma de presentación clínica es altamente variable y a la gran diversidad de etiologías, algunas de ellas no descritas anteriormente, como en los casos que nos ocupan.
