COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Fernández Menéndez, Santiago 1; Martínez Rodríguez, Laura 1; Suárez Santos, Patricia 1; Cadahia Rodrigo, Valle 2; González Diéguez, Luisa 2; Blazquez Estrada, Marta 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 2. Servicio: Digestivo. Hospital Universitario Central de Asturias
OBJETIVOS
Describir un caso clínico de un efecto secundario poco descrito al uso de tacrolimus.
MATERIAL Y MÉTODOS
Descripción de caso clínico y discusión en base a la literatura médica. .
RESULTADOS
Paciente de 52 años que realiza trasplante hepático por cirrosis de etiología no filiada. Se instaura tratamiento con tacrolimus y 15 días después desarrolla crisis epilépticas focales complejas de semiología frontal derecha. Posteriormente , se objetiva en el paciente un trastorno en la conducta compatible con un síndrome frontal. Se realiza estudio complementario extenso donde destaca la presencia de una lesión inflamatoria frontal derecha. Los estudios microbiológicos son negativos. El paciente mejora clínicamente al realizar cambio definitivo de inmunosupresión a everolimus.
CONCLUSIONES
La neurotoxicidad por tacrolimus es una complicación bien descrita del uso de ese fármaco inmunosupresor. Sin embargo, no existe un alto numero de casos con una correlación radiológica. Además la afectación cerebral posterior, sobretodo parietal y occipital, suele ser la mas descrita con clara diferencia. En este caso, creemos que existe una relación casual entre el fármaco y la afectación frontal clínica y radiológica, lo que hace de el una complicación poco descrita de neurotoxicidad por tacrolimus.
