COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Bashir Viturro, Saima 1; Trillo Senin, Santiago 2; Ramos Martín, Maria Carmen 3; Martinez Vicente, Laura 2; Aguirre , Clara 2; Bárcena Ruiz, Eduardo 4; Ximénez-Carrillo Rico, Alvaro 2; Vivancos Mora, Jose 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario de la Princesa; 4. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Presentar una serie de pacientes que desarrollaron encefalopatía por contraste asociada a daño endotelial (ECDE) tras trombectomía, y analizar las posible variables asociadas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, con recogida prospectiva de datos de casos consecutivos de ECDE (definido como deterioro neurológico y extravasación de contraste en TC con posterior resolución en imagen de control) en pacientes con ictus isquémico agudo tratados con trombectomía entre diciembre 2010 y marzo 2016, con revascularización exitosa. Se compararon con pacientes tratados durante el mismo periodo que no presentaron ECDE. El análisis se realizó mediante tests no paramétricos (Prueba U de Mann-Whitney).
RESULTADOS
6 casos de ECDE: Edad media:78.7años (SD:5,2), Mujeres:16,7%, NIHSS mediana:20, media Rankin al alta:2. Se compararon con los pacientes tratados en ese periodo que no la presentaron (N=118). De manera estadísticamente significativa, los pacientes con ECDE presentaron, en comparación con los que no, mayor media de edad (78,7 vs 65,9; P<0,05), mayor número de pases del catéter durante el tratamiento (4 vs 1;p<0,01) y mayor NIHSS a las 24 horas (19,5 vs 5,5;P<0.05). No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en relación con la duración del procedimiento ni con el pronóstico funcional (Rankin al alta y a los 3 meses).
CONCLUSIONES
La encefalopatía por contraste es un cuadro relativamente frecuente en pacientes tratados con trombectomía. Su aparición podría estar relacionada con daño directo producido al endotelio durante la trombectomía. En nuestra serie su incidencia ha aumentado con la edad y su aparición no ha repercutido en el pronóstico a largo plazo.
