COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Pastor Yvorra, Silvia 1; Sastre Real, Maria 2; Pérez Lucas, Josefa 2; Puertas Muñoz, Inmaculada 2; Fernández-Fournier Fernández, Mireya 2; Tallón Barranco, Antonio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Natalizumab; anticuerpo monoclonal altamente eficaz en el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR), con administración intravenosa cada 4 semanas, se asocia a un riesgo de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) en pacientes con más de 24 infusiones y serología de virus JC positivo (SVJCP). Objetivo: evaluar respuesta terapéutica tras ampliar intervalo de dosificación de natalizumab (AID) de 4 a 5 semanas.
MATERIAL Y MÉTODOS
Descriptivo retrospectivo de un año de evolución en pacientes con EMRR tratados con natalizumab con más de 24 infusiones, SVJCP (índex >= 0,9) en suero y estabilidad clínico-radiológica mayor de 1 año. Se evaluaron las variables: sexo, edad, tiempo de evolución de la enfermedad y de tratamiento con natalizumab, progresión de la EDSS, número de brotes y SVJCP.
RESULTADOS
17 pacientes fueron evaluados; 11 mujeres (64,7%) y 6 hombres (24,0%), edad media de 43,17 años (±8,76), EDSS media de 2,29 (±1,19), tiempo medio de enfermedad de 10,76 años (±4,25), tiempo medio de tratamiento con natalizumab de 5 años (±2 años), y SVJCP media de 2 (±1). Tras AID durante 1 año, ninguno tuvo brotes, no aumento de la EDSS ni progresión radiológica (no aparición de nuevas lesiones en resonancia magnética craneal). No se registró ningún caso de LMP.
CONCLUSIONES
En nuestro estudio la AID de natalizumab en pacientes con mayor riesgo de desarrollo de LMP (más de 24 infusiones y VJCP) no compromete la respuesta terapéutica, y ha demostrado seguridad y eficiencia. AID es una opción de terapia de mantenimiento de natalizumab y minimización de riesgo del desarrollo de LMP.
