COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Fernández Velasco, Jose Maria; Garcia Sanchez, Juan Manuel; Aguilera Irazábal, Borja; Auzmendi Pinedo, Laura; Ochoa De Castro, Ana Ikerne; Sainz Pelayo, Arancha; Lorenzo García, Ana Maria; Freijo Guerrero, Maria del Mar; Rodriguez-Antigüedad Zarrantz, Alfredo
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de Basurto
OBJETIVOS
La incidencia de los ictus isquémicos(ictus) en <50 años está aumentando. Las secuelas funcionales en este grupo de población supone un coste laboral y personal a largo plazo. Nuestro objetivo es describir y analizar la situación funcional al alta(SFA) en los pacientes jóvenes(<50 años) con ictus ingresados en nuestra Unidad de Ictus(UI) y los factores que pueden influir en ella.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio de cohortes retrospectivo de los ictus<50 años de nuestra UI durante 24 meses. Valoramos la SFA mediante mRankin(mR):independientes (mR <2), dependientes (mRankin≥2). Consideramos cambio en la SFA la variación de independencia a dependencia. Recogemos: FR vascular, Cardiopatía isquémica (CI), Fibrilación Auricular(FA), ictus previo, hallazgos de TC simple en Urgencias(TC), NIHSS al ingreso, tiempo-ventana(4,5h), tratamiento de reperfusión, mRankin previa y al alta. Estudiamos asociación entre todas las variables registradas y la SFA mediante regresión logística binaria siendo la variable dependiente la SFA. Todas las variables son dicotómicas (si/no), salvo edad.
RESULTADOS
n=29(3,7%) de 778 ingresados en UI en dicho periodo. Independientes: 26 (89,6%). Edad media(DE) 43,31(6,9), varones(62,1%), ACVprevio(13,8%), HTA(27,6%), DM(17,2%), FA(0%), Dislipemia(24,1%), tabaco(55,1%), alcohol(27,6%), isquemia aguda en TC(27,6%), NIHSS >4(37,9%), tiempo ventana (72,4%) y tto-reperfusión(13,8%). El 48,3%(14) experimentaron cambios en SFA. Encontramos asociación significativa con: HTA OR 14(IC 95% 1,47-137,32).
CONCLUSIONES
La mitad de nuestros pacientes jóvenes sufren un deterioro de la situación funcional.La HTA previa se asocia a empeoramiento de la SF. Estrategias más agresivas de prevención primaria de la HTA podrían mejorar el pronóstico funcional en los pacientes jóvenes con ictus. Sería necesario ampliar la muestra para confirmar dichos hallazgos.