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¿Podría la gravedad de los síntomas predecir la respuesta al tratamiento con anti-CGRP o su receptor en pacientes con migraña?

¿Podría la gravedad de los síntomas predecir la respuesta al tratamiento con anti-CGRP o su receptor en pacientes con migraña?

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2022, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Membrilla López, Javier A. 1; Ruiz Castrillo, Maria Jose 2; null, Maria 3; Sánchez Casado, Lucia 2; Mariño , Eduardo 2; null, Carlos 2; Estebas , Carlos 2; González Sarmiento, Ricardo 2; Lorenzo , Manuel 2; null, Manuel 2; null, Javier 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Francesc de Borja de Gandia; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Severo Ochoa

OBJETIVOS

Estudiar el posible papel de la gravedad de los síntomas de migraña como predictor de respuesta al tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-CGRP o su receptor (anti-CGRP/r).

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional prospectivo de una cohorte de pacientes tratados con galcanezumab o erenumab durante 6 meses en la Unidad de Cefaleas de un hospital terciario. La gravedad de los síntomas se valoró sistemáticamente con la Migraine Symptom Severity Score (MSSS). MIDAS y HIT-6 se usaron para valorar la discapacidad. La identificación de predictores independientes de la tasa de respondedores (TR: reducción >=50% de los días de migraña mensuales o DDM) se realizó con una regresión logística.

RESULTADOS

Se reclutaron 126 pacientes, 75.4% (95/126) con migraña crónica. La media (DE) de los DDM, MIDAS y HIT-6 fue de 20.2 (7.2), 74.7 (62.9) y 66.3 (6.1), respectivamente. Tras 6 meses se registró una TR del 61.1% (77/128), con una reducción estadísticamente significativa (p<0.001) de DDM, MIDAS y HIT-6: 10.8 (7.1), 34.0 (40.8) y 56.6 (10.3), respectivamente. El estado de respondedor se asoció a la puntuación total de la MSSS (OR 0.87, error estándar 0.06, B= -0.613, p=0.015) y a la gravedad del empeoramiento de la intensidad del dolor con las actividades habituales (OR 0.54, error estándar 0.24, B= -0.140, p=0.012).

CONCLUSIONES

La gravedad de los síntomas de migraña cuantificados con la MSSS, especialmente el empeoramiento del dolor con las actividades habituales, podría ser un predictor de la respuesta a anti-CGRP/r.

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