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Rendimiento diagnóstico de la RT-QuIC de alfa-sinucleína en una cohorte clínica con deterioro cognitivo

Rendimiento diagnóstico de la RT-QuIC de alfa-sinucleína en una cohorte clínica con deterioro cognitivo

COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2022, martes | Hora: 15:30

AUTORES

Esteller Gauxax, Diana; Sarto Alonso, Jordi; Guillen , Nuria; Ramos , Oscar; Falgàs , Neus; Molina , Laura; Borrego Ecija, Sergi; Ruíz García, Raquel; Naranjo , Laura; Antonell , Anna; Lladó , Albert; Sánchez-Valle , Raquel; Balasa , Mircea


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona

OBJETIVOS

Describir el rendimiento diagnóstico de la Real-Time Quaking-Induced Conversion de alfa-sinucleina (RT-QuIC aSyn) en LCR para el diagnóstico de demencia por cuerpos de Lewy (DCLw) en una cohorte con deterioro cognitivo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó la prueba RT-QuIC aSyn en LCR de sujetos con diagnósticos clínicos según criterios vigentes de deterioro cognitivo neurodegenerativo, no neurodegenerativo y controles sanos de una unidad de memoria, obtenidos por muestreo de conveniencia. Se evaluaron la sensibilidad y especificidad de la RT-QuIC aSyn para el diagnóstico de DCLw.

RESULTADOS

Se evaluó la prueba en 68 sujetos (edad 61 años (DS 11), MMSE 23 (DS 4.5), 63% varones) con los siguientes diagnósticos clínicos: DCLw (n=28), enfermedad de Alzheimer (EA) (n=28), demencia frontotemporal (DFT n=5), deterioro cognitivo leve (DCL n=5) y controles sanos (n=2). Se detectó aSyn por RT-QuIC en 23/28 (82%) pacientes con DCLw, 3/28 (10%) con EA, 0/5 pacientes con DFT, 0/5 pacientes con DCL y 0/2 controles sanos. Los pacientes con DCLw negativos para aSyn RT-QuIC fueron compatibles con enfermedad prodrómica (n=5, 2/5 presentaban niveles patológicos de beta-amiloide42 en LCR y 5/5 SPECT de Dopamina alterado). La sensibilidad y especificidad del ensayo fueron del 82% y 93% respectivamente para el diagnóstico de DCLw con un VPP del 88,5% y VPN del 88%.

CONCLUSIONES

La RT-QuIC asyn tiene un buen rendimiento para identificar pacientes con DCLw en una cohorte clínica de sujetos con deterioro cognitivo. La prueba también identifica co-patología aSyn en un subgrupo de sujetos con diagnóstico de EA.

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