COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2022, martes | Hora: 17:30
AUTORES
Pérez Enríquez, Carmen 1; Panadés De Oliveira, Luisa 1; Infante Santos, Nazaret 2; null, Alessandro 1; Conesa Bertrán, Gerardo 2; null, Rodrigo 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 2. Servicio de Neurocirugía. Hospital del Mar
OBJETIVOS
Describir los cambios neuropsicológicos (cognitivos, psiquiátricos y calidad de vida) a nivel grupal e individual post-LiTT. Comparar los cambios neuropsicológicos individuales post-LiTT con rendimientos post-RTAM y post-AHS, en pacientes con ELTm dominante.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 18 pacientes ELTm emparejados sociodemográficamente (n=6 LiTT;n=6= RTAM;n=6 AHS), evaluados pre-/post-cirugía témporo-mesial(6-12 meses). Se empleó batería neuropsicológica, incluyendo dominios: memoria verbal/visual, lenguaje; atención/función ejecutiva; ansiedad, depresión y calidad de vida[CdV]). Para la caracterización grupal, se transformaron las puntuaciones directas a escalares (ajustes NEURONORMA). Para determinar cambios significativos intragrupo, empleamos +/-1Desviación Típica (DT): diferencia promedio Post-Pre. Se desarrollaron datos normativos mediante el índice de cambio fiable (ICF; punto de corte IC90%, ICF+/-1.68).
RESULTADOS
El perfil grupal pre-LiTT mostró déficit (-2DT) de memoria verbal y lenguaje (67% y 50% pacientes LiTT, respectivamente). El cambio grupal post-LiTT no fue significativo para ningún dominio cognitivo. La CdV mejoró significativamente en 3/6 pacientes post-LiTT. A nivel individual, ningún paciente con preservación cognitiva basal de lenguaje o memoria verbal, mostró una pérdida significativa (ICF-1.68), o déficit clínicamente relevante (-2DT) post-LiTT. Dos pacientes, presentaron alteraciones del campo visual, (pérdida significativa visuoespacial post-LiTT). Comparativamente, 4/6 pacientes post-AHS (67%) mostraron pérdida significativa en lenguaje y 4/6 pacientes post-AHS y post-RTAM, mostraron ICF<-1.68, indicando pérdida significativa en memoria verbal. La sintomatología ansiosa y depresiva, decreció post-cirugías, sin evidenciar cambios significativos. La CdV mostró tendencia incremental en todas las cirugías para ELTm.
CONCLUSIONES
Preliminarmente, la incidencia de déficits cognitivos post-LiTT es significativamente menor comparada con cirugías resectivas en ELTm. La CdV y sintomatología psiquiátrica mejora independientemente de la cirugía.