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Neuropatías ópticas bilaterales: diferencias entre grupos etiológicos

Neuropatías ópticas bilaterales: diferencias entre grupos etiológicos

COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2022, miércoles | Hora: 17:30

AUTORES

Sánchez Sánchez, Carmen 1; Reche Sainz, Alberto 2; Garcia Louro, Antonio 2; Gracia García-Miguel, Teresa 2; Ferro Osuna, Manuel 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 2. Servicio: Oftalmologia. Hospital Universitario 12 de Octubre

OBJETIVOS

Revisar aspectos diferenciales de los pacientes diagnosticados de neuropatía óptica bilateral (NOB).

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes diagnosticados de NOB en nuestra base de datos recogiendo: género, edad de afectación de cada ojo, presentación clínica (simultánea, secuencial <ò> 3 meses), historia familiar, factores de riesgo vascular, fondo de ojo, AV y OCT final, diagnóstico etiológico (G1: isquémico, G2: genético, G3: tóxico, G4: inflamatorio/inmunomediado/desmielinizante, G5:idiopático, G6: otros. Estudio descriptivo.

RESULTADOS

Recogimos 51 casos: GI:11(21%) ; G2:13(25%); G3:11(21%) ; G4:5(0.09%); G5:8(15%); resto 3(0.05%; 2 infecciosas, 1 poscirugia). Presentación clínica: simultáneos 24(47%); secuencial <3meses: 4(7.8%): secuencial >3meses: 20(39%). Diferencias entre grupos etiológicos: Mujeres: G1:3(27%); G2:5(38%); G3:3(27%); G4:2(40%); G5:1(12%). Edad primer/segundo ojo (años): G1: 56/62,4 G2:35,5/35,7 G3: 53,4/53,6 G4: 49,2/49,4 G5: 50,7/54,7. Presentación clínica: G1: ecuencial>3 90% G2 simultaneo y secuencial<3 72% G3 simultáneos 81%; G4 simutáneos y secuencial <3 80% G5 secuencial >3 62%. Número de FRV: G1 2,8 G2: 0,5 G3 2.27 G4 1.2 G5 1.25. AV final OD/OI: G1 0.41/0.28 G2 0.18/0.18 G3 0.55/0.41 G4 0.52/0.84 G5 0.15/0.26 OCT final: OD/OI G!: 60.7/48.6 G2 62.4/61.6 G3 62.7/65.5 G4 70.6/74.8 G5 42/75. Antecedentes familiars: G2: 8 (61%).

CONCLUSIONES

En nuestra muestras, existen diferencias entre los pacientes diagnosticados de NOB según su etiología: presentación simultánea más frecuente en NOB genéticas, tóxicas e inflamatorias y secuencial >3 meses en isquémicas e idiopáticas. Los factores de riesgo vascular son más numerosos en isquémicas y tóxicos. Las NOB genéticas e idiopáticas tienen peor pronóstico visual.

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