COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Meca Lallana, Jose E. 1; Prieto , Jose Maria 2; Caminero , Ana Belen 3; Olascoaga , Javier 4; Casademont , Rosa 5; Forner , Mireia 5
CENTROS
1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Cátedra NICEM. UCAM. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 3. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial de Ávila; 4. Unidad de Esclerosis Múltiple. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 5. Departamento Médico. Sanofi
OBJETIVOS
Efectividad de teriflunomida en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) sin tratamiento previo (naive) y previamente tratados (switch).
MATERIAL Y MÉTODOS
TERICARE es un estudio observacional prospectivo en pacientes con EMRR tratados con teriflunomida durante 2 años. Este subanálisis comparó la tasa anualizada de brotes (TAB), EDSS, empeoramiento de la discapacidad, calidad de vida (escala MSIS-29), fatiga (escala MFIS-5) y depresión (BDI-II) en pacientes naive y switch.
RESULTADOS
Se incluyeron 325 pacientes (117 naive y 208 switch). Los pacientes naive eran significativamente más jóvenes que los pacientes switch (40,9 vs 44,4 años; p=0,003), presentaban menor duración de la enfermedad (3,1 vs 9,5 años; p<0,001) y menor EDSS (1,3 vs 2,0; p<0,001). Ambos grupos mostraron una reducción significativa de la TAB a los 12 meses (naive=0,24; p<0,001; switch=0,21; p=0,032) y 24 meses (naive=0,19; switch=0,16; p<0,001, ambos grupos). Los pacientes naive mostraron mayor reducción de TAB que los pacientes switch a los 12 meses (63% vs 33%) y 24 meses (70% vs 49%), y un cambio absoluto significativo (IC95%) a los 12 meses (0,39 [0,26-0,53]; 0,10 [0,02-0,19]) y 24 meses (0,44 [0,33-0,56]; 0,15 [0,08-0,22]). No hubo diferencias en el cambio medio de la EDSS entre ambos grupos, ni en el porcentaje de pacientes con empeoramiento de la discapacidad. Los pacientes naive mostraron una mayor reducción (mejoría) en la puntuación psicológica MSIS-29 en 24 meses (-7,11 vs -1,48; p=0,019).
CONCLUSIONES
Teriflunomida es eficaz en pacientes con EMRR tanto naive como switch, aunque los pacientes naive muestran mejores resultados en brotes y calidad de vida.
