COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 08:00
AUTORES
Núñez Manjarres, Guillermo 1; Zabalegui Arrizubieta, Aitor 1; del Bosque , Cristina 2; null, Maite 1; Equiza , Jon 1; null, Ines 1; Iruzubieta , Pablo 1; null, Naroa 1; null, Patricia 1; Marta-Enguita , Juan 1; de Arce , Ana 1; Esteban Rodriguez, Monica 3; Fernandez Santiago, Manuela 3; Basterrechea , Javier 4
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 2. Servicio: Cardiología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 3. Servicio: Recursos económicos. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 4. Servicio: Información y resultados asistenciales. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea
OBJETIVOS
Analizar el impacto de la incorporación de la Cardiología a una Unidad de Ictus (UI) en términos de solicitud de pruebas, días de estancia, impacto en el diagnóstico y coste global.
MATERIAL Y MÉTODOS
Cohorte de pacientes ingresados en UI del 1 de septiembre del 2020 al 31 de agosto del 2021 con diagnóstico de ictus isquémico o AIT (seis meses antes y seis meses después de la incorporación de una cardióloga). La incorporación de Cardiología incluía la realización de ecocardioscopia a pie de cama. Se compararon el número de peticiones de pruebas complementarias, días de estancia, diagnóstico etiológico y datos de contabilidad analítica entre los dos periodos.
RESULTADOS
Se incluyeron 572 pacientes, 283 (49,4%) pertenecientes al periodo de tiempo “no-cardiología” y 289 (50,4%) a “sí-cardiología”. No se observaron cambios en los porcentajes de los diferentes diagnósticos etiológicos. En el grupo “sí-cardiología” se redujo el uso de la ecocardiografía transtorácica (36,3% vs 47%, p 0,01) y se aumentó el de la transesofágica (5,2% vs 1,4%, p 0,012). No hubo cambios en el número de peticiones de Holter-ECG. La estancia media fue menor en el grupo “sí-cardiología” (7,46 ± 4,08 días vs 8,61 ± 5,27 días, p 0,006) y los costes totales también fueron menores (144.808,72 euros; 14,06% menos).
CONCLUSIONES
La incorporación de un cardiólogo/a a la UI es una intervención eficiente con un mejor uso de pruebas complementarias, una menor estancia media y menor coste por ingreso. Estos resultados realzan el beneficio de la intervención multidisciplinar cardiología-neurología en los pacientes con ictus.
