COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Ferrer Juan, German 1; Domingo-Domènech , Eva 2; González-Barca , Eva 2; Bellver , Marta 3; Sureda , Anna 2; Velasco , Roser 4
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Figueres; 2. Servicio: Hematología Clínica. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO); 3. Unidad Funcional de Nutrición. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO); 4. Servicio: Neuro-Oncología. Institut Català d'Oncología l'Hospitalet (ICO)
OBJETIVOS
Brentuximab vedotin (BV) es un fármaco conjugado a un anticuerpo anti- CD30 de reciente indicación en el tratamiento del Linfoma de Hodgkin (LH) y la Micosis Fungoide. La neurotoxicidad periférica (NP) representa la principal causa de suspensión por efecto adverso extrahematológico. Analizamos una serie de pacientes con el objetivo de conocer la incidencia y las características principales de la NP asociada a BV.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo, observacional, en pacientes que han recibido BV. Se han analizado variables clínicas y neurofisiológicas en situación basal, al final del tratamiento y en evolución posterior.
RESULTADOS
56 pacientes, con una edad de 44 años, 55,4% hombres y 75% con LH. De los 31 (55.3%) pacientes que han finalizado BV, 27 (87%) desarrollaron NP sensitiva (48,4% grado 1, 35,5% grado 2 y 3,2% grado 3), y 12 (38%) NP motora (grado 1 (13,3%), grado 2 (20%), 2 grado 3 (6,7%)). El TNSc fue de 8, 8 y 6,5 a los 0, 3 y 6 meses después de finalizar BV, respectivamente. Se observa una disminución de la amplitud del potencial sensitivo del nervio sural (p<0.001), radial (p=0.019), y motor del nervio peroneal (p=0.002) y mediano (p=0.052), con preservación de las velocidades de conducción. La severidad se correlaciona con el decremento del nervio sural (r=0.670, p=0.017).
CONCLUSIONES
La NP por BV es una complicación muy frecuente, en forma de axonopatía que afecta las fibras sensitivas y, en menor medida, motoras, en extremidades superiores e inferiores, con un patrón longitud dependiente de evolución favorable pero diferida.