COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pérez Gil, Daniel; Garay Albízuri, Patricia; Martínez García, Beatriz Eva; Llanes Ferrer, Ana; Lorenzo Barreto, Pablo; Sáez Marín, Alberto; Stiauren Fernández, Erik Sturla; Pérez Trapote, Fernando; Matute Lozano, Maria Consuelo; de Felipe Mimbrera, Alicia; García Madrona, Sebastian; Vera Lechuga, Rocio; Cruz Culebras, Antonio; Sánchez Sánchez, Arantxa; Masjuan Vallejo, Jaime

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal

OBJETIVOS

El tratamiento en prevención secundaria de los pacientes con ictus recurrentes tipo ESUS no está aclarado. Recientemente el ensayo clínico RESPECT-ESUS demostró que dabigatrán puede ser una alternativa con complicaciones hemorrágicas similares a las que presentan los pacientes con antiagregación.

MATERIAL Y MÉTODOS

Registro prospectivo de pacientes con ictus isquémico tipo ESUS que recurren a pesar de antiagregación desde 2018 hasta la actualidad. Se realiza un análisis descriptivo de la muestra. Se recogen datos demográficos, factores de riesgo vascular, NIHSS al ingreso, escala de Rankin modificada al alta, dosis de dabigatrán, complicaciones del tratamiento y recurrencias.

RESULTADOS

Incluimos 15 pacientes (62.5% mujeres). La edad media fue de 60.03 ± 12.12 años. El 47% eran hipertensos, 93% dislipémicos, 27% diabéticos tipo 2 y 27% fumadores. Todos los pacientes se encontraban en tratamiento con un antiagregante debido a ictus isquémico previo. El 68.5% inició dabigatrán a dosis de 150 mg cada 12 horas. El tiempo medio de seguimiento fue de 1.84 ± 1.31 años. No ha habido recurrencias de ictus en ningún paciente ni complicaciones hemorrágicas graves durante este periodo. En un caso se suspendió el tratamiento debido a reacción adversa leve (dispepsia). En ningún paciente se ha detectado arritmias embolígenas durante el seguimiento.

CONCLUSIONES

El tratamiento con dabigatrán en prevención secundaria de ictus recurrentes tipo ESUS puede ser una alternativa segura y eficaz.