COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Meca Lallana, Virginia 1; null, Clara 2; null, Carolina 3; del Río Muñoz, Beatriz 3; Gonzalez Martinez, Alicia 3; Martín Villalva, Rosalia 3; Vivancos Mora, Jose 2
CENTROS
1. Unidad de EM. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa. Fundación de Investigación Princesa; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 3. Unidad de Enfermedades Desmielinizantes. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Princesa. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Cladribina oral es eficaz para tratar esclerosis múltiple(EM).Es fundamental la evolución de los pacientes los años3 y 4 post tratamiento.Evaluamos efectividad y seguridad de Cladribina hasta 4años post tratamiento.Evaluamos en subgrupos el perfil de paciente más favorable.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo y longitudinal.Evaluamos seguridad y efectividad(actividad clínica y radiológica).Medimos tasa de brotes,Escala de Estado de Discapacidad Expandida (EDSS)y nuevas lesiones en la resonancia magnética durante 4 años.
RESULTADOS
75 pacientes:25 con menos de 1 año de tratamiento,50pacientes con 2 ciclos de tratamiento,32 pacientes con más de 3 años de tratamiento.Edad media43,4(D10,1)lduración de EM 9,5(DE7,4)años.EDSS media 2,5.92%eran naive o provenían de tratamientos plataforma. Reducción de la tasa de brotes del75%tras inicio de cladribina.Tasa de recaídas disminuyó a lo largo de los años hasta llegar a 0 el 4ºaño.Estudiamos la tasa de brotes en función del DMT previo.La reducción de la tasa de brotes fue mayor en los pacientes naïve(90%)EDSS fue estable en pacientes naïve y de primer cambio.Observamos un aumento deEDSS en los que. venian de alta eficacia.40%presentaban actividad en RMN basal,después de la primera dosis la reducción fue del 50%.En los años 2 y 3presentaban escasas o ninguna lesión captante.Mayor reducción de lesiones captantes en pacientes naive.75% de pacientes no necesitaron tratamientos adicionales en los años3 y 4.Número reducido de efectos adversos, la mayoría leves.
CONCLUSIONES
Cladribina muestra importante reducción en tasa de brotes y de actividad de RM.EDSS estable en la mayoría de los pacientes.El tratamiento precoz parece mostrar más beneficio.Un pequeño número de pacientes que necesitan un nuevo tratamiento después de cladribina.
