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Hemimegalencefalia en paciente con alteración de la conducta

Hemimegalencefalia en paciente con alteración de la conducta

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Gómez Lezcano, Teresa Marina 1; Aranda Calleja, Maria Angeles 2; Campos Abraham, Paloma 3; Pardo de Vera Garcia, Marta 3; Castro Fernandez, Bernado Andy 2; Bradado Alba, Diana 2


CENTROS

1. Servicio: Psiquiatría. Hospital Universitario del Henares; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Henares; 3. Servicio: Psiquiatria. Hospital Universitario del Henares

OBJETIVOS

El objetivo es exponer el hallazgo radiológico de una hemimegalencefalia, típicamente diagnosticada en la infancia, en un paciente adulto con alteración de la conducta y deterioro cognitivo, sin presentar la clínica más frecuente asociada que son las crisis epilépticas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Varón de 64 años ingresa en UHB psiquiatría ante alteraciones de conducta en vía pública, deterioro en el autocuidado con incapacidad para la gestión y planificación de sus recursos y bienes económicos, con repercusión severa en su funcionalidad. Presenta discurso insulso, reiterativo con actitud inadecuada, alternando actitud hipercomplaciente con hostilidad y sintomatología confubalotaria con buena respuesta a antipsicóticos a dosis bajas. Cabe destacar como antecedentes, un episodio de psicosis aislado hace 10 años y estabilidad psicopatológica desde entonces con buena adaptación en la edad adulta. De niño presentaba ligero retardo psicomotor y mal rendimiento escolar. Niega crisis epilépticas en la infancia.

RESULTADOS

Afectación predominante de funciones ejecutivas y visuoespaciales. Presenta síndrome rígido acinético asimétrico claro con predominio derecho. En RNM se describe Hemimegalencefalia aislada izquierda que no se conocía previamente y déficit de B12 en analítica.

CONCLUSIONES

Se trata de un caso de relevancia de interés clínico por el hallazgo radiológico poco común con presentación clínica atípica.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona