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Resolución de un Puzzle como herramienta para predecir el desarrollo de deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Parkinson: Resultados tras 2 años del estudio COPPADIS-2015

Resolución de un Puzzle como herramienta para predecir el desarrollo de deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Parkinson: Resultados tras 2 años del estudio COPPADIS-2015

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Bargay Pizarro, Eduard 1; Valero García, Maria Fuensanta 1; Legarda Ramírez, Ines 1; Vives Pastor, Barbara 1; Ortega Sanchez, Alvaro 1; Valero Merino, Caridad 2; Mir Rivera, Pablo 3; de Deus Fonticoba, Teresa 4; Jesús , Silvia 5; Boungiorno , Maria Teresa 6; Planellas Giné, Lluis 7; Cosgaya , Marina 8; García Caldentey, Juan 9; Caballol , Nuria 10; Hernández Vara, Jorge 11; Cabo , Iria 12; López Manzanares, Lydia 13; Gónzalez Aramburu, Isabel 14; Ávlia Rivera, Maria 15; Gómez Mayordomo, Victor 16; Nogueira , Victor 17; Puente Periz, Victor Manuel 18; Dotor García-Soto, Julio 19; Borrué , Carmen 20; Solano Vila, Berta 21; Álvarez Saúco, Maria 22; Vela , Lydia 23; Escalante , Sonia 24; Cubo , Esther 25; Carrillo Padilla, Francisco 26; Martínez Castrillo, Juan Carlos 27; Sánchez Alonso, Pilar 28; Alonso Losada, Maria Gema 29; López Ariztegui, Nuria 30; Gastón , Itziar 31; Kulisevsky , Jaime 32; Blázquez Estrada, Marta 33; Seijo , Manuel 12; Rúiz Martínez, Javier 34; Kurtis , Monica 35; de Fábregues , Oriol 11; González Ardura, Jessica 36; Alonso Redondo, Ruben 37; Ordás , Carlos 38; lópez Díaz, Luis Manuel 39; Martinez Martin, Pablo 40; Santos García, Diego 41


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 2. Servicio de Neurología. Hospital Arnau de Vilanova; 3. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 4. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol; 5. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Mútua de Terrassa; 7. Servicio de Neurología. Clínica Pilar Sant Jordi; 8. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 9. Servicio de Neurología. Centro Neurológico Oms 42; 10. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Joan Despí Moisés Broggi; 11. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 12. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario de Pontevedra; 13. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 14. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 15. Servicio de Neurología. Hospital General de l'Hospitalet; 16. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 17. Servicio de Neurología. Hospital Da Costa; 18. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 19. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 20. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía; 21. Servicio de Neurología. Institut d'Assistència Sanitaria, Institut Català de Salut, Girona; 22. Servicio de Neurología. Hospital General de Elche; 23. Servicio de Neurología. Fundación Hospital de Alcorcón, Madrid; 24. Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta de Tortosa; 25. Servicio de Neurología. Complejo Asistencial Universitario de Burgos; 26. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias; 27. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 28. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 29. Servicio de Neurología. Hospital Álvaro Cunqueiro; 30. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Toledo; 31. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra; 32. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 33. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 34. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 35. Servicio de Neurología. Hospital Ruber Internacional; 36. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 37. Servicio de Neurología. Hospital Lucus Augusti; 38. Servicio de Neurología. Hospital Rey Juan Carlos; 39. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Ourense; 40. Servicio de Neurología. CIBERNED (Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Neurodegenerativas); 41. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña

OBJETIVOS

En la Enfermedad de Parkinson (EP) es frecuente el deterioro cognitivo, predominando la afectación ejecutiva y visuoespacial. Estas funciones se evalúan conjuntamente con el test del Puzzle. Nuestro objetivo fue conocer si el hecho de no completar el Puzzle se relacionaba con un mayor riesgo de deterioro cognitivo (DC) a los 24 meses.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo que incluyó pacientes con EP y controles de la cohorte COPPADIS. Se seleccionaron pacientes y controles que no presentaban DC en la visita basal. Definimos DC por una puntuación en la escala PD-CRS (Parkinson´s Disease Cognitive Rating Scale) <81. Los pacientes y controles realizaron un Puzzle de 16 piezas. A los 24 meses se comparó el porcentaje de pacientes y controles con DC entre el grupo que completó el Puzzle en menos de 5min en la visita basal, respecto al grupo que no lo completó.

RESULTADOS

Se analizaron 383 pacientes, 232 completaron el Puzzle en la visita basal y 151 no. A los 24 meses, desarrollaron DC el 23.2% de los pacientes que no habían completado el Puzzle y el 9.5% de los pacientes que sí lo habían completado (OR:2,88, p<0.005). Dicha diferencia se mantuvo ajustando el riesgo por edad y nivel cultural. En el grupo control (n=119) no se observaron diferencias en el desarrollo de DC. Otras variables que se correlacionaron con aumento del riesgo de desarrollar DC fueron la presencia de TCSREM y de caídas.

CONCLUSIONES

El test del Puzzle podría tener un papel fundamental como herramienta de predicción precoz de DC en la EP.


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