COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 20:30
AUTORES
Vidal Robau, Nuria 1; López , Aitana 2; Lopez Muñoz, Samuel 3; Caballero , Gabriela 1; Castrejón , Natalia 1; Rojo , Leonardo 1; Muñoz , Abel 1; Ortiz , Estrella 1; Molina Porcel, Laura 4; Sánchez Valle, Raquel 4; Rodrigo , Maite 1; García , Adriana 1; Cuatrecasas , Miriam 1; Ribalta , Teresa 1; Aldecoa , Iban 4
CENTROS
1. Servicio: Anatomía Patológica. HOSPITAL CLÍNIC I PROVINCIAL DE BARCELONA; 2. Servicio: Estudiante graduada. Universitat de Barcelona; 3. Servicio: Anatomía Patológica. HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ; 4. Servicio de Neurología. HOSPITAL CLÍNIC I PROVINCIAL DE BARCELONA
OBJETIVOS
El Protocolo Condensado de Flanagan (PC) es una alternativa coste-efectiva a las guías para la autopsia de la NIA-AA para la evaluación de la enfermedad de Alzheimer (AD) y patología asociada. Tras publicarse se estableció como estudio neuropatológico estándar en adultos de más de 65 años sin patología neurológica en nuestro centro.
MATERIAL Y MÉTODOS
Revisión retrospectiva del grado de implementación del PC en de pacientes mayores de 65 años, sin examen neuropatológico específico, realizadas entre 2016 y 2021. Revisión histológica de los casos, diagnóstico de la patología neurodegenerativa y estadificación siguiendo criterios actualizados.
RESULTADOS
De 255 autopsias realizadas, 204 cumplieron los criterios de inclusión y en 190 se tuvo acceso a las preparaciones. El PC se aplicó en 99 autopsias, se identificaron errores de muestreo en 59 y se observaron signos histológicos de neurodegeneración en 92. Se realizaron técnicas inmunohistoquímicas en 68 casos: 12 presentaron cambios de ADNC leve, 19 de ADNC intermedia, 18 CAA, 14 PART, 6 AGD, 3 PSP, 1 LBD (de 22 casos) y 2 TDP-43 LATE con esclerosis hipocampal (de 5 casos). En 29/83 casos se objetivó mayor grado de patología vascular evaluando cortes completos de corteza frontal y núcleo lenticular adicionales respecto al PC.
CONCLUSIONES
El PC permite la detección y estadificación de las principales enfermedades neurodegenerativas en autopsias clínicas. No obstante, la supervisión por un neuropatólogo/ga experto parece ser esencial para un análisis fiable de los casos susceptibles de estudio.
