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Neuropatología de la atrofia dentato-rubro-pálido-luisiana.

Neuropatología de la atrofia dentato-rubro-pálido-luisiana.

COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 20:30

AUTORES

López Martínez, Maria Jose 1; de la Casa Fages, Beatriz 2; Rábano Gutiérrez, Alberto 3


CENTROS

1. Servicio: Banco de Tejidos Neurológicos CIEN. Fundación Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas; 2. Servicio de Neurología. HOSPITAL GENERAL GREGORIO MARAÑÓN; 3. Servicio: Neuropatología. Fundación CIEN

OBJETIVOS

La atrofia dentato-rubro-palido-luisiana (ADRPL) es una enfermedad neurodegenerativa de baja incidencia, con un patrón de herencia autosómico dominante, causada por expansión de tripletes CAG en el gen ATN1 (atrofina). Su expresión clínica es heterogénea, incluyendo ataxia, deterioro cognitivo y trastornos del movimiento. Con el presente trabajo pretendemos contribuir al conocimiento existente sobre la ADRPL.

MATERIAL Y MÉTODOS

Describimos un caso de ADRLP, diagnosticado mediante autopsia neuropatológica en el Banco de Tejidos Neurológicos de la Fundación CIEN.

RESULTADOS

El paciente es un hombre de 60 años, con sintomatología neurológica progresiva de 17 años de evolución, constituída por un deterioro cognitivo de perfil frontotemporal y crisis epilépticas. En el estudio microscópico del sistema nervioso central, la pérdida neuronal y gliosis dominan en el núcleo dentado del cerebelo, núcleo rojo y en el pálido externo. Mediante técnicas inmunohistoquímicas se pone de manifiesto la presencia de ocasionales inclusiones neuronales intranucleares, que resultan inmunorreactivas para ubiquitina, dispersas en el estriado y en la sustancia nigra. Los hallazgos neuropatológicos objetivados son consistentes con el diagnóstico de ADRLP.

CONCLUSIONES

La ADRLP es una enfermedad infrecuente, con una histopatología característica, cuya rareza y variabilidad clínica suponen un desafío diagnóstico. Lograr un mayor conocimiento de esta entidad resulta crucial para aumentar el índice de detección clínica y sugerir la realización de un estudio genético en los pacientes afectados.

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