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EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO TROMBOLÍTICO ENDOVENOSO EN LA FASE AGUDA DEL ICTUS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA

EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO TROMBOLÍTICO ENDOVENOSO EN LA FASE AGUDA DEL ICTUS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Alonso Modino, Deborah


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Candelaria

OBJETIVOS

Analizar la evolución del tratamiento con rt-PA endovenoso en la fase aguda del ictus en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se estudió retrospectivamente a pacientes tratados con rt-PA endovenoso entre 2003-2011. Se recogieron datos epidemiológicos, factores de riesgo cardiovascular, tipo y mecanismo del ictus, hora de inicio, llegada, realización de TC e inicio del tratamiento, NIH basal, a las 2h, 24h, 7 días, 3 meses y 1 año, escala Rankin en 3 meses y 1 año, resultados del TC de control y complicaciones infecciosas. Los resultados fueron analizados con el programa Spss V 19.

RESULTADOS

Durante este periodo se diagnosticaron en el HUNSC 5262 ictus, recibiendo tratamiento 128 (2.43%) observándose aumento progresivo con el tiempo, siendo 2 pacientes en 2003, frente a 29 en 2010. La edad media fue 65.19 años. La mediana de tiempo Inicio-Aguja fue 150minutos, la de tiempo Puerta-Aguja de 71.5minutos, objetivándose mejoría progresiva, siendo de 123min. en 2003 y 68min. en 2010. El 51.8% puntuaron 0-2 el Rankin en 3 meses. La tasa de hemorragia clínicamente sintomática fue 4.7%. La mortalidad a los 3 meses fue 15.5% atribuyéndose a complicaciones del tratamiento el 3.1%.

CONCLUSIONES

Los resultados de la serie estudiada son similares a otros estudios publicados. Se observa mejoría, especialmente en los tiempos intrahospitalarios, con el paso del tiempo, en posible relación con la experiencia del personal. Con estos resultados podemos afirmar que la administración del rt-PA endovenoso en el ictus agudo en nuestro medio, es segura y eficaz.


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