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Fenotipos atípicos por mutación del gen de la distrofina

Fenotipos atípicos por mutación del gen de la distrofina

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Bejarano Parra, Macarena


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Puerto

OBJETIVOS

La distrofia muscular de Duchene (DMD) y Becker (DMB) son enfermedades alélicas de herencia recesiva ligada a X, que afectan casi exclusivamente a varones. La DMB cursa con clínica más leve y de progresión más lenta, con inicio sobre los 12 años y pérdida de deambulación independiente a los 30 años. Existen casos de inicio tardío (50-60 años). Objetivos: 1) Describir el caso de un varón de 31 años sin AP ni AF de interés, con fenotipo Becker, CPK >2000, mutación del gen de la distrofina y completamente asintomático. 2) Revisión de la clasificación de fenotipos atípicos, causados igualmente por la mutación del gen de la distrofina.

MATERIAL Y MÉTODOS

Analitica completa, test del lactacto, ETT, RMN de extremidades, EMG, biopsia muscular y estudio genético de la distrofina

RESULTADOS

CPK permanentemente altos desde 2006 (x 20-30 veces), ETT, EMG y test lactato normal. RMN: prominente musculatura destacando un discreto reemplazamiento graso de bíceps femoral de forma bilateral en relación con atrofia. Bipsia: rasgos distróficos. Genética: mutación en el gen de la distrofina (delección exones 45-52)

CONCLUSIONES

-Las distrofias musculares constituyen un grupo de trastornos progresivos debidas a mutaciones de genes que intervienen en el funcionamiento muscular normal.La distrofina mantiene la integridad de la membrana durante la contracción y relajación de la fibra muscular.La ausencia de distrofina o la presencia de forma anómala provoca una pérdida de proteinas asociadas que conducen a la desintegración de la mb plasmática. -Los avances en genetica permiten confirmar diagnósticos clínicos con gran precisión y de manera menos invasiva.


Dirección

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